随着秋冬季节转换，全国多地迎来"断崖式"降温。气温骤变不仅带来了体感上的不适，更悄悄增加了心脑血管的发病风险。数据显示，冬季因心脑血管疾病死亡的人数比夏季高出约41%。这主要是因为寒冷天气会导致血管收缩、血压波动，加重心脏负担。对于已有基础疾病或特定身体状况的人群来说，这种气候转变带来的健康威胁尤为显著。了解哪些人是高危人群，掌握科学的防护方法，对安稳过冬至关重要。
一、四类高危人群及其风险特征
1. 中老年人群体：随着年龄增长，人体血管弹性自然下降，脂质代谢功能减退，心脑血管疾病风险随之增加。特别是50岁以上人群，血管脆弱性增加，对温度变化调节能力减弱。统计数据表明，秋冬季脑卒中、冠心病等发病人群占全年发病人群的比例高达69.5%。老年人对症状的感受和表述可能不典型，如突然出现的肢体无力、言语不清等都需警惕。
2. 慢性病患者：患有高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病的人群，其血管已经存在一定损伤，寒冷天气会进一步加重病情。高血压患者在天冷时血压更难以控制，长期高血压会损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化。糖尿病患者长期高血糖状态会损伤血管神经，发生心脑血管疾病的几率比非糖尿病患者高2-4倍。这些人群在降温季节需要更加密切地监测指标变化。
3. 生活方式不健康人群：吸烟、过量饮酒、高盐高脂饮食、缺乏运动等不健康生活习惯会显著增加心脑血管疾病风险。吸烟会损害血管内皮，增加血液黏稠度；高盐饮食会导致水钠潴留，血压升高。长期熬夜工作的人群也是高危群体，熬夜会增加心血管压力，可能导致心肌缺血。这类人群往往对自身风险认识不足，容易忽视早期预警信号。
4. 有家族遗传史的人群：心脑血管疾病有明显的家族聚集倾向。如果父母一方患心脑血管疾病，子女患病风险增加40%-50%；若父母双方均患病，子女风险高达75%。这类人群需要比普通人更早开始预防，定期检查血压、血脂、血糖等指标。有家族史的人群在遇到寒冷刺激时，血管更容易出现异常反应，因此需要格外注意保暖和健康监测。
二、科学防护策略与日常生活管理
1. 有效保暖与温度适应：寒冷天气外出时务必做好保暖措施，尤其要保护头部、颈部和手脚等末梢部位。建议采用分层穿衣法，便于根据温度变化及时调整。室内外温差大时，避免突然从温暖室内进入寒冷室外，可先在楼道等过渡区域适应片刻。清晨是心脑血管事件高发时段，起床时宜慢不宜快，可遵循"三个半分钟"原则：醒来后躺半分钟，坐起后等半分钟，双腿下垂床沿再坐半分钟。
2. 合理饮食与水分补充：冬季饮食要控制盐分和脂肪摄入，每人每日食盐摄入量应逐步降至5克以下。多食用新鲜蔬菜水果，补充维生素和纤维素；适当增加富含钾的食物，如香蕉、马铃薯等，有助于血压控制。注意充足饮水，保持血液稀释，每日建议饮水1500-2000毫升。但睡前避免大量饮水，以免增加夜间心脏负担。限制酒精摄入，酒精可使血管短暂扩张后急剧收缩，导致血压波动。
3. 适度运动与规律作息：冬季运动应循序渐进，避免清晨气温过低时进行剧烈运动。选择上午10点后或下午时段，运动前充分热身。运动形式以温和的有氧运动为主，如快走、太极拳等，每周坚持150分钟以上中等强度运动。保持规律作息，避免熬夜，确保每晚7-8小时充足睡眠。长期熬夜会导致血压升高，增加心血管疾病风险。保持良好的心态和情绪稳定也对心脑血管健康至关重要。
三、识别预警信号与及时就医
1. 心脑血管疾病的常见征兆：胸痛、胸闷气短可能是冠心病的表现，尤其在劳累、激动或寒冷刺激后出现。一侧肢体无力、言语不清、口角歪斜可能是脑卒中的征兆，需要立即就医。不明原因的头痛、头晕、恶心呕吐也可能是脑血管问题的信号。此外，心跳过缓或过快、呼吸困难、短暂视力模糊等都可能是心脑血管疾病的预警信号。
2. 紧急情况下的正确应对：一旦出现严重胸痛或疑似脑卒中症状，应立即平卧休息，拨打急救电话。在等待急救期间，保持镇静，避免随意搬动患者。有冠心病史的患者可遵医嘱备用硝酸甘油等急救药物，但不要随意给未经诊断的患者用药。记录症状开始时间，这对医生决定治疗方案（尤其是脑卒中溶栓治疗的时间窗）至关重要。切勿因症状暂时缓解而拒绝就医，有些症状可能会再次发作并加重。
3. 定期监测与规范治疗：高危人群应定期监测血压、血脂、血糖等指标。高血压患者需遵医嘱规律服药，不可自行停药或调整剂量。已有心脑血管疾病的患者应定期复诊，根据季节变化和病情调整治疗方案。了解并熟悉家庭附近有胸痛中心、卒中中心的位置，以便紧急时能及时送达合适的医疗机构接受专业治疗。
结语
面对气温骤降带来的心脑血管疾病风险，中老年人、慢性病患者、生活方式不健康者以及有家族遗传史的四类高危人群需特别警惕；科学防护需做好有效保暖、合理饮食和适度运动；同时要学会识别疾病预警信号并及时就医。通过综合性的防护措施，我们能够有效降低寒冷季节心脑血管疾病的发病风险，平安度过寒冬。
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