
垂体瘤开颅切除手术是治疗垂体瘤的一种外科手术方式,适用于肿瘤体积较大或侵袭性生长的患者。手术需根据肿瘤位置、生长方向及患者个体情况选择具体术式,常见有经额开颅和经蝶窦入路两种方式。
垂体瘤开颅手术通常在全麻下进行,通过移除部分颅骨以暴露肿瘤区域。经额开颅适用于向鞍上生长的肿瘤,需切开硬脑膜并分离脑组织以抵达鞍区。经蝶窦入路则通过鼻腔自然通道进入蝶窦,创伤较小但受限于肿瘤位置。术中可能使用神经导航系统辅助定位,并配合内镜或显微镜完成精细操作。术后需监测脑脊液漏、尿崩症等并发症,住院观察期一般为7-14天。康复阶段需避免剧烈运动,定期复查垂体激素水平与影像学检查。
术后护理需重点关注激素替代治疗,部分患者需长期服用醋酸可的松片或左甲状腺素钠片。日常应保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻或打喷嚏。饮食宜选择高蛋白、易消化食物如鱼肉、蒸蛋等,逐步恢复活动量。若出现持续头痛、视力变化或多饮多尿症状应及时复诊。术后3-6个月需进行MRI复查评估肿瘤切除效果,内分泌科随访建议维持至少2年。
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