肾衰竭可能由急性肾损伤、慢性肾脏病、糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎等原因引起。肾衰竭可通过控制基础疾病、调整饮食、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式干预。
1、急性肾损伤
急性肾损伤可能与严重感染、药物毒性、创伤等因素有关，通常表现为尿量减少、水肿、恶心呕吐等症状。治疗需针对病因处理，如停用肾毒性药物、控制感染，必要时进行临时血液透析。常用药物包括呋塞米片、碳酸氢钠片、注射用重组人促红素等。
2、慢性肾脏病
慢性肾脏病可能与长期高血压、糖尿病、自身免疫疾病等因素有关，通常表现为夜尿增多、贫血、皮肤瘙痒等症状。需控制血压血糖，限制蛋白质摄入，使用厄贝沙坦片、阿托伐他汀钙片、骨化三醇软胶囊等药物延缓进展。
3、糖尿病肾病
糖尿病肾病与长期高血糖导致的微血管病变有关，可能出现蛋白尿、肾功能进行性下降。需严格控糖，使用盐酸二甲双胍缓释片、达格列净片、缬沙坦胶囊等药物，配合低盐优质低蛋白饮食。
4、高血压肾病
长期未控制的高血压可导致肾小球硬化，表现为血肌酐升高、尿液泡沫增多。治疗需将血压控制在130/80mmHg以下，常用苯磺酸氨氯地平片、马来酸依那普利片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物，同时限制钠盐摄入。
5、肾小球肾炎
肾小球肾炎可能与链球菌感染、自身免疫异常有关，典型症状包括血尿、蛋白尿、高血压。急性期需卧床休息，使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、环磷酰胺片、黄葵胶囊等药物，慢性期需定期监测肾功能。
预防肾衰竭需定期体检，控制血压血糖在正常范围，避免滥用药物尤其是非甾体抗炎药，每日饮水量保持在1500-2000毫升，限制高盐高蛋白饮食。出现乏力、水肿等异常症状时应及时就医，肾功能受损患者需每3-6个月复查尿常规和血肌酐。已确诊患者需严格遵医嘱用药，透析治疗者需注意动静脉瘘管护理。
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