双肾囊肿是否严重需根据囊肿大小、数量及是否引发症状判断，多数单纯性肾囊肿不严重，少数复杂囊肿可能需干预。
单纯性肾囊肿通常为单发或少量，体积较小且生长缓慢，多数无临床症状，常在体检时偶然发现。这类囊肿由肾小管憩室发展形成，囊壁薄且光滑，囊液清亮，极少影响肾功能。患者无须特殊治疗，仅需每6-12个月通过超声监测囊肿变化，日常注意避免剧烈运动防止囊肿破裂，保持低盐饮食减轻肾脏负担。
复杂性肾囊肿可能表现为囊壁增厚、分隔或钙化，或伴有出血、感染等继发改变。当囊肿直径超过5厘米或压迫周围组织时，可能引起腰部钝痛、血尿、高血压或尿路感染。此类情况需通过增强CT或MRI进一步评估，必要时行穿刺抽液硬化治疗或腹腔镜去顶减压术。多囊肾等遗传性疾病导致的弥漫性囊肿可能伴随肾功能进行性下降，需长期随访并控制并发症。
建议肾囊肿患者定期复查泌尿系统超声，避免使用肾毒性药物。若出现持续腰痛、肉眼血尿或发热等症状应及时就诊，由医生评估是否需干预。保持每日饮水量2000毫升左右有助于维持肾脏代谢，高血压患者需严格控盐并监测血压。
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