周围型肺癌存在扩散的可能性，其扩散风险与肿瘤分期、病理类型等因素相关。早期周围型肺癌扩散概率较低，中晚期可能出现局部浸润或远处转移。
周围型肺癌指发生于肺段支气管远端及更小气道的恶性肿瘤，其扩散倾向受多种因素影响。肿瘤体积较小且未突破基底膜时，癌细胞多局限在原发部位，此时手术切除可获得较好预后。随着肿瘤体积增大，可能侵犯邻近胸膜、血管或淋巴管，通过淋巴转移至肺门及纵隔淋巴结，或经血行转移至骨骼、肝脏、脑部等器官。小细胞肺癌扩散速度通常快于非小细胞肺癌，腺癌较易发生胸膜转移，鳞癌更常出现局部浸润。影像学检查显示肿瘤边缘毛刺状、胸膜凹陷征等特征时，提示存在较高扩散风险。
极少数情况下，某些高侵袭性亚型或存在特定基因突变的周围型肺癌，可能在早期即出现微转移灶。肿瘤侵犯肺动脉或肺静脉时，可能增加血行转移概率。合并慢性肺部疾病或免疫功能低下患者，机体对肿瘤细胞的清除能力减弱，也可能加速扩散进程。PET-CT检查发现代谢活性异常增高或多发阳性病灶时，需警惕转移可能。
建议定期进行低剂量CT筛查以实现早诊早治，确诊后需完善全身评估明确分期。戒烟可降低肿瘤进展风险，术后患者应遵医嘱复查。若出现骨痛、头痛、消瘦等新发表现，需及时就医排查转移。
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