颈椎病推拿手法主要有揉捏法、点按法、拿捏法、旋转复位法、拔伸法等。推拿治疗需由专业医师操作，避免自行尝试导致损伤。
1、揉捏法
揉捏法通过拇指与其余四指配合，对颈部肌肉进行环形揉动和捏拿。适用于颈肩部肌肉紧张僵硬的情况，能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。操作时力度需均匀柔和，避免暴力揉搓。合并颈椎骨质增生或椎间盘突出的患者慎用此法。
2、点按法
点按法是用拇指指腹垂直按压风池穴、肩井穴等特定穴位。具有疏通经络、止痛解痉的作用，常用于神经根型颈椎病引起的上肢麻木。点按时间以30秒为宜，力度以患者能耐受为度。骨质疏松或颈椎严重退变者禁用强力点按。
3、拿捏法
拿捏法以拇指与食指、中指形成钳形，对斜方肌、胸锁乳突肌进行提拿。可松解肌肉粘连，改善椎动脉型颈椎病的头晕症状。操作时需避开颈动脉窦区域，每次拿捏3-5秒后放松。急性期神经水肿或颈椎骨折患者禁止使用。
4、旋转复位法
旋转复位法需患者仰卧位，医师一手托住下颌，另一手固定枕部，缓慢旋转至最大角度后快速发力。适用于小关节错位引起的颈型颈椎病，能恢复颈椎正常解剖关系。必须排除椎管内肿瘤、脊髓型颈椎病等禁忌证，操作需严格掌握适应症和力度。
5、拔伸法
拔伸法通过纵向牵引颈椎，增大椎间隙减轻神经压迫。多用于神经根型颈椎病急性发作期，需使用牵引床配合手法实施。牵引重量一般为体重的1/7-1/10，时间控制在15-20分钟。严重骨质疏松、椎体滑脱患者不宜采用。
颈椎病患者日常应避免长时间低头，使用符合颈椎生理曲度的枕头，工作间隙可做颈部米字操放松肌肉。推拿治疗后注意颈部保暖，2小时内不宜洗冷水澡。若出现手法后疼痛加重、肢体无力等症状，应立即停止推拿并就医检查。推拿治疗需配合药物、理疗等综合方案，定期复查颈椎MRI评估病情进展。
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