颈椎病的症状主要有颈部疼痛、上肢麻木、头晕头痛、肌肉无力、行走不稳等。颈椎病是颈椎间盘退行性改变或颈椎骨质增生压迫神经、脊髓或血管引起的疾病，症状轻重与病变部位和程度有关。
1、颈部疼痛
颈部疼痛是颈椎病最常见的症状，表现为颈部僵硬、酸痛或刺痛，可能放射至肩背部。疼痛在长时间低头、劳累或受凉后加重，休息后可缓解。颈椎间盘突出或小关节紊乱可能直接刺激神经根导致疼痛。患者可尝试热敷或遵医嘱进行颈部牵引，避免长时间保持同一姿势。
2、上肢麻木
神经根型颈椎病常引起单侧或双侧上肢麻木、刺痛或蚁走感，从颈部沿手臂放射至手指。这是由于突出的椎间盘或骨赘压迫颈神经根所致。麻木多发生在小指和无名指区域，可能伴随握力减退。患者应避免提重物，睡眠时使用合适高度的枕头，严重时需遵医嘱服用甲钴胺片或维生素B1片营养神经。
3、头晕头痛
椎动脉型颈椎病可导致发作性眩晕，尤其在转头时加重，可能伴随恶心呕吐或视物模糊。这是由于颈椎病变影响椎基底动脉供血，导致前庭系统缺血。头痛多位于枕部，呈跳痛或胀痛。患者应避免突然转头，可遵医嘱使用盐酸氟桂利嗪胶囊改善循环，必要时进行颈椎康复训练。
4、肌肉无力
脊髓型颈椎病可能引起下肢沉重感、步态不稳，严重时出现上肢精细动作困难如扣纽扣障碍。这是脊髓受压导致传导功能障碍的表现，可能伴随肌肉萎缩。早期表现为持物易落、写字变差，后期可能出现括约肌功能障碍。此类情况需及时就医，可能需要颈椎前路减压融合术治疗。
5、行走不稳
严重颈椎病可能出现踩棉花感，行走时步态蹒跚、容易跌倒，夜间或闭眼时加重。这是脊髓后索受压导致深感觉障碍的表现，常伴随病理反射阳性。患者需避免摔倒受伤，居家移除障碍物，使用辅助行走工具。此类症状提示病情较重，通常需要影像学评估后决定手术方案。
颈椎病患者应注意保持正确坐姿，避免长时间低头使用手机或电脑，每1小时活动颈部5分钟。睡眠时选择高度适中的枕头，避免颈部悬空或过度屈曲。可进行游泳、放风筝等仰头运动锻炼颈部肌肉。饮食上适当补充钙质和维生素D，控制体重减轻颈椎负荷。若症状持续不缓解或出现进行性肌力下降、大小便功能障碍，须立即就诊神经外科或骨科评估。
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