面瘫可能由病毒感染、外伤、肿瘤压迫、脑血管疾病、自身免疫性疾病等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。面瘫通常表现为口角歪斜、眼睑闭合不全、味觉减退等症状。
1、病毒感染
病毒感染是面瘫的常见原因，以单纯疱疹病毒最为多见。病毒侵袭面神经后可能导致神经水肿及功能障碍，患者会出现突发性单侧面部肌肉瘫痪。临床常用抗病毒药物如阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片联合糖皮质激素如泼尼松片治疗。急性期可配合红外线照射等物理疗法促进神经修复。
2、外伤
颞骨骨折、面部锐器伤等可直接损伤面神经主干或分支。外伤后面神经断裂或受压，表现为伤侧额纹消失、鼻唇沟变浅。需通过神经电生理检查评估损伤程度，部分患者需行面神经减压术或神经移植术，术后配合甲钴胺片等神经营养药物。
3、肿瘤压迫
听神经瘤、腮腺肿瘤等生长过程中可能侵犯面神经通路。肿瘤压迫导致神经传导阻滞时，会出现进行性加重的面肌无力。头部MRI可明确肿瘤位置与大小，治疗需手术解除压迫，术后辅以维生素B1片、腺苷钴胺片等促进神经功能恢复。
4、脑血管疾病
脑梗死或脑出血若累及面神经核或皮质脑干束，可引起中枢性面瘫，表现为下半面部瘫痪而额肌正常。急性期需通过头颅CT鉴别病因后，使用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集或甘露醇注射液降低颅压，后期配合针灸治疗。
5、自身免疫性疾病
吉兰-巴雷综合征等疾病可能引发周围性面瘫，与免疫系统异常攻击神经髓鞘有关。患者多伴有四肢对称性无力，需通过腰椎穿刺检查脑脊液，治疗采用免疫球蛋白注射或血浆置换，配合复方血栓通胶囊改善微循环。
面瘫患者日常需注意面部保暖避免冷风直吹，用人工泪液预防角膜干燥，进食时选择易咀嚼食物。急性期每天进行面部肌肉按摩，恢复期可做鼓腮、皱眉等表情训练。若出现眼睛闭合不全超过3天或伴随剧烈头痛，应立即就诊神经内科或耳鼻喉科排查严重病因。治疗期间保持充足睡眠，限制高盐饮食以减轻神经水肿。
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