长痔疮可能与遗传因素、长期便秘或腹泻、久坐久站、妊娠期腹压增高、肛门局部感染等因素有关。痔疮通常表现为便血、肛门疼痛、肛门瘙痒、痔核脱出等症状。
1、遗传因素
部分人群存在先天性静脉壁薄弱或血管发育异常，这类遗传因素可能增加痔疮发病概率。日常可通过提肛运动改善局部血液循环，避免久坐久站。若出现肛门坠胀感，建议就医排除其他肛肠疾病。
2、排便异常
长期便秘时干硬粪便摩擦肛垫，或腹泻时频繁排便刺激肛管，均可能导致静脉丛充血扩张。保持每日摄入25克膳食纤维，饮用1500毫升水，养成定时排便习惯。必要时可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、开塞露或复方角菜酸酯栓缓解症状。
3、体位因素
持续久坐久站会使肛门静脉回流受阻，教师、司机等职业人群发病率较高。建议每小时活动5分钟，睡眠时抬高下肢。已形成血栓性外痔者需使用马应龙麝香痔疮膏配合地奥司明片治疗。
4、妊娠压迫
妊娠中后期增大的子宫压迫下腔静脉，导致肛周静脉曲张。孕妇应侧卧休息，避免排便用力，产后多数痔疮可自行缓解。严重者可短期使用太宁栓，但禁用含麝香成分药物。
5、局部感染
肛窦炎等感染性疾病可能引发静脉周围炎，促使痔疮形成。需保持会阴清洁，便后温水坐浴。合并感染时需联用红霉素软膏和痔炎消片，肛周脓肿需手术引流。
痔疮患者应避免辛辣刺激饮食，每日进行10分钟温水坐浴，选择透气棉质内裤。出现持续便血、痔核嵌顿或剧烈疼痛时，需及时就医排除直肠息肉、肿瘤等疾病。保守治疗无效的Ⅲ-Ⅳ度痔疮可考虑吻合器痔上黏膜环切术或血栓剥离术。
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