
痔疮内痔可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、硬化剂注射、胶圈套扎等方式治疗。痔疮内痔通常由长期便秘、久坐久站、妊娠腹压增高、肛垫下移、静脉曲张等原因引起。
1、调整饮食
增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,减少排便时对痔核的刺激。建议每日食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物,同时保证1500-2000毫升饮水量。避免辛辣刺激食物和酒精摄入,这类物质可能加重肛门血管充血。
2、温水坐浴
每日2-3次温水坐浴能促进局部血液循环,缓解肛门括约肌痉挛。水温控制在40℃左右,每次持续10-15分钟,可在水中加入适量高锰酸钾溶液起到消炎作用。坐浴后保持肛门干燥,避免潮湿环境诱发感染。
3、药物治疗
可在医生指导下使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物。复方角菜酸酯栓能形成保护膜减轻黏膜损伤,马应龙痔疮膏具有消肿止痛功效,地奥司明片可改善静脉张力。需注意孕妇禁用含麝香成分药物。
4、硬化剂注射
适用于Ⅰ-Ⅱ度内痔,将聚桂醇注射液等硬化剂注入痔核基部,使血管纤维化萎缩。操作需由专业医生在肛门镜下完成,可能出现短暂肛门坠胀感,术后需观察是否出现出血或感染等并发症。
5、胶圈套扎
通过器械将特制胶圈套扎在痔核根部,阻断血流后使痔核坏死脱落。该方法对Ⅱ-Ⅲ度内痔效果显著,治疗过程约5-10分钟,术后1-2周痔核会自然脱落。需避免术后剧烈运动以防胶圈提前滑脱。
痔疮内痔患者应建立规律排便习惯,避免如厕时间超过5分钟。建议选择透气棉质内裤,避免久坐久站,每小时起身活动5分钟。症状持续加重或出现便血、脱垂等情况时,应及时至肛肠科就诊,必要时考虑痔动脉结扎术或吻合器痔上黏膜环切术等手术治疗。术后需保持创面清洁,遵医嘱使用抗生素预防感染。
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