胆结石可能由胆汁成分失衡、胆囊收缩功能异常、高胆固醇饮食、胆道感染、遗传因素等原因引起，胆结石可通过药物溶石、体外冲击波碎石、腹腔镜胆囊切除术、经内镜逆行胰胆管造影术、开腹手术等方式治疗。
1、胆汁成分失衡
胆汁中胆固醇、胆色素或钙盐比例失调可能导致结晶析出形成结石。长期高脂饮食或肝脏代谢异常会加剧这种失衡。患者可能出现右上腹隐痛或饱胀感，超声检查可发现胆囊内强回声团。医生可能建议使用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等药物调节胆汁成分，严重时需结合手术治疗。
2、胆囊收缩功能异常
胆囊排空障碍会使胆汁淤积浓缩，促进结石形成。妊娠、快速减肥或糖尿病等可能影响胆囊收缩力。典型表现为进食油腻食物后绞痛，可放射至右肩背部。改善措施包括规律饮食、口服茴三硫片促进胆汁排泄，反复发作需考虑胆囊切除。
3、高胆固醇饮食
过量摄入动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物会增加胆汁胆固醇饱和度。这类结石多呈黄色且质地较软，早期可能仅表现为消化不良。调整饮食结构减少饱和脂肪摄入，增加膳食纤维如燕麦、西蓝花等，必要时服用考来烯胺散吸附肠道胆固醇。
4、胆道感染
大肠杆菌等细菌感染可引起胆色素钙盐沉积，形成黑色素结石。常伴随发热、黄疸等感染症状，血常规显示白细胞升高。治疗需用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠控制感染，配合消炎利胆片改善胆汁淤积，合并胆管梗阻时需内镜取石。
5、遗传因素
ABCB4基因突变等遗传缺陷会导致磷脂分泌不足，增加结石易感性。这类患者常有家族史，多在年轻时发病。需终身控制脂肪摄入，定期复查超声监测结石变化，必要时预防性使用UDCA类药物延缓结石进展。
胆结石患者日常应保持低脂饮食，避免暴饮暴食，每日饮水不少于2000毫升。适量运动如快走、游泳有助于促进胆汁排出。出现持续腹痛、皮肤巩膜黄染等症状时须立即就医，未经专业评估切勿自行服用排石药物。术后患者需遵医嘱逐步恢复饮食，定期复查腹部超声评估胆管情况。
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