
痛风脚疼可通过调整饮食、多喝水、冷敷、使用药物、手术治疗等方式缓解。痛风脚疼通常由高尿酸血症、关节尿酸盐沉积、炎症反应、外伤刺激、遗传代谢异常等原因引起。
1、调整饮食
减少高嘌呤食物摄入有助于控制尿酸水平。避免食用动物内脏、浓肉汤、海鲜等高嘌呤食物,限制红肉和酒精摄入。每日嘌呤摄入量控制在200毫克以下,可适量选择低脂乳制品、鸡蛋、蔬菜水果等低嘌呤食物。长期坚持低嘌呤饮食可减少痛风发作频率。
2、多喝水
每日饮水2000-3000毫升可促进尿酸排泄。建议分次少量饮用白开水、淡茶水或碱性矿泉水,避免含糖饮料。充足水分摄入能稀释尿液浓度,降低尿酸盐结晶风险。运动后或天气炎热时需额外补充水分,但肾功能不全者需遵医嘱控制饮水量。
3、冷敷
急性发作期可用冰袋包裹毛巾冷敷疼痛关节,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复。冷敷能收缩血管减轻肿胀,缓解局部灼热感和疼痛。避免冰块直接接触皮肤,防止冻伤。若出现皮肤苍白、麻木需立即停止,慢性期或关节僵硬时不宜冷敷。
4、使用药物
急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片缓解炎症,或非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊控制疼痛。降尿酸药物如别嘌醇片、非布司他片需长期规律服用,用药期间定期监测肝肾功能。切勿自行调整剂量,出现皮疹、发热等不良反应需及时就医。
5、手术治疗
对于反复发作形成痛风石或关节严重破坏者,可能需手术清除尿酸盐结晶或进行关节修复。常见术式包括关节镜下滑膜切除、痛风石刮除术、关节融合术等。术后仍需配合药物治疗和饮食控制,避免尿酸水平波动导致复发。
痛风患者需保持规律作息,避免过度疲劳和关节受凉。每日适度活动但急性期应减少患肢负重,可选择游泳、骑自行车等低冲击运动。控制体重在正常范围,肥胖者应逐步减重。定期监测血尿酸水平,目标值通常维持在300-360微摩尔/升。戒烟限酒,减少富含果糖饮料摄入。若关节持续疼痛或出现发热等全身症状,应及时风湿免疫科就诊。
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