儿童白血病早期可能出现发热、贫血、出血倾向、淋巴结肿大、骨关节疼痛等症状。白血病是造血系统的恶性疾病，主要表现为骨髓异常增殖和造血功能紊乱，需及时就医明确诊断。
1、发热
儿童白血病患者因免疫功能低下易合并感染，发热多为不规则低热或持续高热，抗生素治疗效果不佳。感染常见于呼吸道、口腔或肛周，可能伴随寒战、乏力等全身症状。需通过血常规、骨髓穿刺等检查明确病因，避免延误治疗。
2、贫血
骨髓造血功能受抑制导致红细胞减少，表现为面色苍白、活动后气促、食欲减退。贫血程度与病情进展相关，可能出现指甲床苍白、结膜颜色变淡等体征。需警惕血红蛋白进行性下降，及时补充造血原料并治疗原发病。
3、出血倾向
血小板减少可引起皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈渗血，严重者出现消化道出血或颅内出血。出血症状多呈进行性加重，常见于四肢、躯干皮肤黏膜。需避免外伤，监测凝血功能，必要时输注血小板。
4、淋巴结肿大
淋巴细胞异常增殖可导致颈部、腋窝、腹股沟等部位无痛性淋巴结肿大，质地偏硬且活动度差。部分患儿伴随肝脾肿大，体检可触及腹部包块。需通过影像学与活检鉴别淋巴瘤等疾病。
5、骨关节疼痛
骨髓腔内白血病细胞浸润可引发四肢长骨或脊柱隐痛，夜间加重，可能被误诊为生长痛。疼痛多呈游走性，伴随关节肿胀时需与风湿性疾病鉴别。X线或核磁共振有助于发现骨膜反应或骨质破坏。
家长发现儿童存在上述症状时，应及时至儿科或血液科就诊，完善血常规、骨髓涂片、流式细胞学等检查。治疗期间需保持口腔清洁，避免生冷食物，定期监测血象变化。维持均衡营养摄入，适当补充优质蛋白和维生素，减少公共场所暴露以预防感染风险。
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