胆囊炎主要由胆结石阻塞胆管、细菌感染、胆囊缺血、寄生虫感染、胆道畸形等因素引起。胆囊炎可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，通常表现为右上腹疼痛、发热、恶心呕吐等症状。
1、胆结石阻塞
胆结石是胆囊炎最常见的病因，约占90%的病例。当结石阻塞胆囊管或胆总管时，会导致胆汁淤积，胆囊内压力升高，引发炎症反应。这种情况通常表现为突发性剧烈右上腹痛，可放射至右肩背部。治疗上可考虑使用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等溶石药物，严重时需行胆囊切除术。
2、细菌感染
肠道细菌如大肠杆菌、克雷伯菌等可通过胆道逆行感染胆囊。这类感染多发生在胆道梗阻基础上，细菌在淤积的胆汁中繁殖，导致胆囊壁炎症。患者除腹痛外，常伴有寒战高热。治疗需使用抗生素如头孢曲松钠注射液、左氧氟沙星氯化钠注射液等，同时需解除胆道梗阻。
3、胆囊缺血
严重创伤、大手术、休克等情况可能导致胆囊供血不足，引发缺血性胆囊炎。这类胆囊炎起病急骤，进展迅速，容易发生胆囊坏死穿孔。治疗上需积极改善循环，必要时行急诊胆囊切除术。预防性使用抗生素如注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠有助于控制感染风险。
4、寄生虫感染
华支睾吸虫、蛔虫等寄生虫可进入胆道系统，造成胆道梗阻和炎症。这类胆囊炎在寄生虫流行区较为常见，患者可能有生食鱼虾史。治疗需使用驱虫药如阿苯达唑片，同时配合解痉止痛药如消旋山莨菪碱片缓解症状。
5、胆道畸形
先天性胆道畸形如胆总管囊肿、胆囊管过长扭曲等，可导致胆汁排泄不畅，增加胆囊炎发生风险。这类患者胆囊炎常反复发作，最终多需手术治疗。术前可使用消炎利胆片等药物缓解症状，改善手术条件。
预防胆囊炎应注意保持规律饮食，避免高脂高胆固醇食物，控制体重在正常范围。急性发作期应禁食，缓解期可进食低脂流质饮食。适当运动有助于促进胆汁排泄，但剧烈运动可能加重病情。出现持续腹痛、发热等症状应及时就医，避免延误治疗导致胆囊穿孔等严重并发症。定期体检有助于早期发现胆结石等危险因素。
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