
打呼噜可能与肥胖、睡姿不当、鼻咽部结构异常、饮酒、睡眠呼吸暂停综合征等因素有关。打呼噜通常由呼吸道狭窄或阻塞引起,表现为睡眠时发出响亮声音,可能伴随呼吸暂停。
1、肥胖
颈部脂肪堆积可能导致气道受压变窄,气流通过时振动软组织产生鼾声。控制体重有助于减轻症状,建议减少高脂饮食并增加有氧运动。若伴随日间嗜睡或血压升高,需排查睡眠呼吸暂停综合征。
2、睡姿不当
仰卧位时舌根后坠易阻塞咽喉部气道,侧卧可改善通气。使用记忆枕调节头部高度,避免颈部过度弯曲。长期打鼾者可通过睡眠监测评估是否合并体位性睡眠呼吸障碍。
3、鼻咽部结构异常
鼻中隔偏曲、扁桃体肥大或腺样体增生可直接缩小气道空间。表现为持续性打鼾伴张口呼吸,儿童患者可能出现腺样体面容。电子鼻咽镜或CT检查可明确诊断,严重者需手术矫正。
4、饮酒
酒精会松弛咽喉部肌肉张力,加重气道塌陷。睡前4小时应避免饮酒,尤其合并睡眠呼吸暂停者需严格戒酒。长期饮酒者可能出现中枢性呼吸抑制,需进行多导睡眠监测。
3、睡眠呼吸暂停综合征
上气道完全阻塞导致呼吸暂停,常伴随血氧下降和频繁觉醒。典型表现为鼾声中断后突然憋醒,日间出现头痛和记忆力减退。持续正压通气治疗是首选方案,严重者需考虑悬雍垂腭咽成形术。
改善打呼噜需综合干预,控制体重期间可尝试抬高床头15度,使用加湿器保持鼻腔湿润。避免睡前使用镇静类药物,戒烟以减少呼吸道刺激。若每周打鼾超过3次且影响睡眠质量,建议到呼吸内科或耳鼻喉科进行睡眠监测。日常可练习吹奏乐器增强咽喉肌肉张力,但出现呼吸暂停或日间严重嗜睡时应立即就医。
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