打鼾可通过调整睡姿、控制体重、戒除烟酒、治疗鼻部疾病、使用口腔矫正器等方式改善。打鼾通常由气道狭窄、肥胖、鼻中隔偏曲、扁桃体肥大、睡眠呼吸暂停综合征等原因引起。
1、调整睡姿
仰卧位时舌根后坠易阻塞气道，建议采取侧卧位睡眠。可使用防打鼾枕头或在睡衣背部缝制网球，通过体位限制减少气道压迫。长期保持侧卧可降低软腭振动概率，对单纯性打鼾效果显著。
2、控制体重
颈部脂肪堆积会压迫上气道，体重指数超过24需进行减重管理。通过低脂饮食和有氧运动减少颈部脂肪厚度，每周减重0.5-1公斤为宜。研究显示减重10%可使半数患者鼾症减轻。
3、戒除烟酒
酒精会松弛咽喉部肌肉，吸烟则引发黏膜水肿。睡前4小时禁酒，每日吸烟量控制在5支以下。长期吸烟者需进行呼吸康复训练，改善气道黏膜纤毛清除功能。
4、治疗鼻部疾病
过敏性鼻炎或鼻中隔偏曲患者可使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂缓解鼻塞，严重结构性异常需行鼻中隔矫正术。鼻腔冲洗配合抗组胺药如氯雷他定片能改善鼻腔通气功能。
5、口腔矫正器
下颌前移式口腔矫治器适用于轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停，通过前移下颌骨扩大咽腔。需由口腔科医师定制，每晚佩戴可能引起颞颌关节不适，需定期调整咬合位置。
建立规律睡眠时间，睡前3小时避免饱食，保持卧室湿度50%-60%。肥胖患者建议进行150分钟/周的中等强度运动，合并高血压者需监测夜间血氧。持续性打鼾伴日间嗜睡应进行多导睡眠监测，排除睡眠呼吸暂停综合征。孕妇打鼾需评估妊娠期高血压风险，儿童打鼾要排查腺样体肥大。
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