下肢静脉血栓可能由静脉血流缓慢、血管内皮损伤、血液高凝状态、长期卧床、恶性肿瘤等因素引起。下肢静脉血栓通常表现为患肢肿胀、疼痛、皮肤发红等症状，需及时就医明确病因并接受规范处理。
1、静脉血流缓慢
久坐久站或长期制动会导致下肢静脉回流受阻，血液淤滞易形成血栓。常见于长途旅行、术后制动或瘫痪患者。可通过穿戴弹力袜、定期活动踝关节促进血液循环，高危人群需在医生指导下使用低分子肝素钙注射液等抗凝药物预防。
2、血管内皮损伤
外伤、静脉穿刺或化学刺激可能损伤血管内膜，激活凝血系统。骨折患者、静脉输液治疗者多见，可能伴随局部压痛、条索状硬结。急性期需绝对卧床，遵医嘱使用华法林钠片抗凝，配合迈之灵片改善静脉功能。
3、血液高凝状态
遗传性抗凝血酶缺乏或获得性高凝疾病如肾病综合征，会使血液处于易栓状态。多见于妊娠期、口服避孕药人群，可能伴有反复血栓史。需检测凝血功能，长期服用利伐沙班片等抗凝，同时治疗原发病。
4、长期卧床
重大手术后或重症患者因活动受限，肌肉泵作用减弱导致静脉淤血。髋膝关节置换术后风险较高，常见单侧下肢周径增大。术后早期需进行踝泵运动，必要时使用间歇充气加压装置，联合达比加群酯胶囊预防血栓。
5、恶性肿瘤
胰腺癌、卵巢癌等肿瘤细胞释放促凝物质，激活凝血级联反应。患者可能出现游走性血栓，伴有消瘦、乏力等肿瘤消耗症状。需完善肿瘤筛查，采用低分子肝素钠注射液抗凝，同时进行抗肿瘤治疗。
预防下肢静脉血栓应避免久坐超过2小时，每小时活动下肢5分钟；长途旅行建议穿戴二级压力医用弹力袜；术后患者遵医嘱早期下床活动。饮食需控制盐分摄入，适量补充深海鱼类和坚果类食物。出现单侧下肢突发肿胀、皮温升高时，须立即就医进行血管超声检查，禁止自行按摩患肢以防血栓脱落。
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