前列腺炎是男性常见泌尿系统疾病，主要分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性盆腔疼痛综合征和无症状性前列腺炎四种类型。前列腺炎可能与细菌感染、免疫异常、尿液反流、神经肌肉功能紊乱等因素有关，通常表现为尿频、尿急、尿痛、会阴部胀痛等症状。
1. 急性细菌性前列腺炎
急性细菌性前列腺炎主要由大肠埃希菌等致病菌感染引起，起病急骤，可能出现高热、寒战、排尿困难等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等，同时配合卧床休息和补液。若形成脓肿可能需穿刺引流。
2. 慢性细菌性前列腺炎
慢性细菌性前列腺炎病程超过3个月，常见病原体与急性期相似但症状较轻，表现为反复尿路感染。治疗需长期足疗程使用敏感抗生素如阿奇霉素胶囊、多西环素片等。前列腺按摩和温水坐浴可帮助缓解症状。
3. 慢性盆腔疼痛综合征
慢性盆腔疼痛综合征占前列腺炎病例的大多数，病因复杂可能涉及神经肌肉异常或免疫因素。主要表现为会阴部、下腹部持续疼痛伴排尿不适。治疗可采用α受体阻滞剂如坦索罗辛缓释胶囊、非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊，配合心理疏导和物理治疗。
4. 无症状性前列腺炎
无症状性前列腺炎通常通过体检或检查其他疾病时发现，前列腺液检查异常但无主观症状。一般无须特殊治疗，但需定期随访观察。若准备进行前列腺相关手术时需预防性使用抗生素如环丙沙星片。
5. 日常管理与预防
前列腺炎患者应避免久坐、饮酒和辛辣刺激饮食，保持规律性生活有助于前列腺液排出。适量运动如快走、游泳可改善盆腔血液循环。注意保暖避免受凉，多饮水每日2000毫升以上有助于冲刷尿路。压力管理也很重要，长期紧张可能加重症状。
前列腺炎患者应建立健康生活方式，避免憋尿和过度劳累。饮食上可适量增加西红柿、南瓜子等富含锌元素的食物。若症状持续不缓解或出现血尿、发热等情况需及时就医。定期进行前列腺特异性抗原检查和直肠指诊有助于监测病情变化。保持良好心态对慢性前列腺炎的管理尤为重要。
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