乳腺癌的临床表现主要有乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、乳头乳晕异常以及腋窝淋巴结肿大等。乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，早期发现有助于提高治愈率。
1、乳房肿块
乳房肿块是乳腺癌最常见的症状，多为单发、质地硬、边缘不规则且活动度差的肿块。肿块通常无痛，少数患者可能伴有轻微疼痛。肿块多位于乳房外上象限，可能与乳腺组织分布有关。乳腺癌肿块生长速度较快，短期内可能明显增大。患者可通过自检发现乳房异常，建议每月进行一次乳房自检。
2、乳头溢液
乳头溢液在乳腺癌中较为常见，尤其是血性溢液更具临床意义。溢液可能为单侧乳头单孔溢出，颜色可为鲜红色、暗红色或咖啡色。非哺乳期出现乳头溢液需高度警惕，特别是40岁以上女性。溢液量通常较少，可能间断出现。乳腺导管内乳头状瘤也可能引起类似症状，需通过乳腺超声或乳管镜检查鉴别。
3、皮肤改变
乳腺癌可能导致乳房皮肤出现橘皮样改变、酒窝征或皮肤溃疡。橘皮样改变是由于肿瘤侵犯皮下淋巴管导致淋巴回流受阻所致。酒窝征是肿瘤侵犯Cooper韧带引起的皮肤凹陷。晚期乳腺癌可能出现皮肤破溃，形成菜花样溃疡伴恶臭分泌物。这些皮肤改变通常提示肿瘤已进入中晚期。
4、乳头乳晕异常
乳腺癌可引起乳头内陷、乳头偏斜或乳晕湿疹样改变。乳头内陷可能是肿瘤侵犯大导管所致。乳头偏斜多因肿瘤牵拉导致。乳晕湿疹样改变表现为皮肤红斑、糜烂、脱屑，常见于佩吉特病。这些症状可能单独出现或伴随其他表现。乳头乳晕区变化容易被忽视，需引起足够重视。
5、腋窝淋巴结肿大
腋窝淋巴结肿大是乳腺癌转移的常见表现，提示肿瘤已突破乳腺组织。肿大的淋巴结质地硬、活动度差，可能融合成团。初期可能仅有单个淋巴结肿大，后期可出现多个淋巴结肿大甚至锁骨上淋巴结转移。淋巴结转移情况直接影响乳腺癌分期和治疗方案选择。
建议女性定期进行乳腺健康检查，40岁以上女性每年应进行一次乳腺超声或钼靶检查。保持健康生活方式，控制体重在正常范围，限制酒精摄入，适度运动有助于降低乳腺癌风险。发现乳房异常应及时就医，避免延误诊断。乳腺癌治疗效果与发现早晚密切相关，早期乳腺癌五年生存率可达90%以上。
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