
耳廓外伤可通过清洁消毒、压迫止血、药物涂抹、缝合修复、抗感染治疗等方式处理。耳廓外伤通常由外力撞击、锐器切割、运动损伤、动物咬伤、冻伤等原因引起。
1、清洁消毒
耳廓外伤后需立即用生理盐水或碘伏溶液冲洗伤口,清除表面污物和细菌。对于浅表擦伤,可使用医用棉签蘸取聚维酮碘溶液轻柔擦拭创面,避免使用酒精等刺激性液体。清洁后保持伤口干燥,无须包扎。
2、压迫止血
若出现活动性出血,需用无菌纱布持续按压出血部位5-10分钟。耳廓血供丰富,对于较大血管破裂可配合局部使用吸收性明胶海绵止血。禁止用力揉搓伤口,避免血肿形成。
3、药物涂抹
浅层创面可涂抹莫匹罗星软膏预防感染,每日2次。伴有肿胀时可短期使用氢化可的松乳膏减轻炎症反应。开放性伤口禁止自行使用药粉或油膏类制剂,可能影响医生后续清创。
4、缝合修复
长度超过1厘米的撕裂伤或软骨暴露需在6小时内进行清创缝合。医生会根据损伤程度选择可吸收缝线或美容缝合技术。合并软骨骨折时需用特制耳廓夹板塑形固定4-6周。
5、抗感染治疗
严重污染伤口需口服头孢克洛分散片预防感染,疗程3-5天。出现红肿热痛等感染征象时,可能需静脉滴注注射用头孢呋辛钠。动物咬伤患者还需接种狂犬病疫苗和破伤风抗毒素。
耳廓外伤后48小时内避免伤口接触水,睡眠时采取健侧卧位减少压迫。恢复期禁止佩戴耳机或耳饰,避免剧烈运动导致二次损伤。日常需保持耳部清洁干燥,若出现持续渗液、剧烈疼痛或听力下降,应立即返院复查。饮食上适当增加优质蛋白和维生素C摄入,促进软骨修复。
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