脑梗死的症状主要有突发偏侧肢体无力、言语不清、面部歪斜、视力障碍、意识障碍等。脑梗死是由于脑部血液供应障碍导致局部脑组织缺血缺氧性坏死，多与动脉粥样硬化、心源性栓塞等因素有关。
1、突发偏侧肢体无力
脑梗死患者常出现一侧上肢或下肢突然无力或麻木，表现为持物不稳、行走拖沓。这与大脑运动中枢供血不足相关，可能伴随同侧面部麻木。需通过头颅CT或MRI明确梗死部位，急性期可遵医嘱使用阿替普酶注射液、依达拉奉注射液等药物改善血流，后期需康复训练恢复功能。
2、言语不清
语言中枢受累时会出现构音障碍或失语，表现为说话含糊、词不达意或理解困难。常见于左侧大脑半球梗死，可能与大脑中动脉闭塞有关。需进行语言功能评估，急性期可选用丁苯酞软胶囊联合血栓通注射液治疗，后期需语言康复训练。
3、面部歪斜
中枢性面瘫表现为病变对侧鼻唇沟变浅、口角下垂，与皮质脑干束受损相关。可能伴随舌肌瘫痪导致进食困难。需与周围性面瘫鉴别，急性期可应用奥扎格雷钠注射液，配合针灸治疗改善症状。
4、视力障碍
枕叶梗死可导致同向性偏盲或象限盲，表现为视野缺损或视物模糊。部分患者出现复视或眼球运动障碍，与后循环缺血相关。需行眼底检查和视野评估，可选用长春西汀注射液改善微循环，严重者需介入治疗。
5、意识障碍
大面积梗死或脑干受累时可出现嗜睡、昏迷等意识改变，多伴随呕吐、瞳孔异常。提示病情危重，需紧急处理脑水肿。可静脉滴注甘露醇注射液降低颅压，必要时行去骨瓣减压术抢救生命。
脑梗死患者需长期控制高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒并保持低盐低脂饮食。每日进行适度肢体活动，定期监测血脂血糖。若出现新发症状或原有症状加重，应立即就医。康复期可结合针灸、按摩等中医治疗，但所有药物使用均需严格遵循医嘱。
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