鼻窦炎患者通常可以手术治疗，但需根据病情严重程度和保守治疗效果决定。手术方式主要有功能性内镜鼻窦手术、球囊扩张术等，适用于反复发作、药物治疗无效或伴有鼻息肉等结构性病变的患者。
鼻窦炎手术主要针对慢性或复杂病例。当患者出现持续鼻塞、脓性分泌物、头痛等症状超过12周，且经过规范药物治疗无效时，可考虑手术干预。功能性内镜鼻窦手术通过微创方式开放阻塞的鼻窦口，改善通气引流。球囊扩张术利用球囊导管扩张狭窄的窦口，创伤更小恢复更快。这两种术式均能有效清除病灶，保留正常黏膜功能。术前需完善鼻窦CT等检查评估解剖变异，术后配合鼻腔冲洗和药物维持治疗可降低复发概率。
急性鼻窦炎或轻度慢性鼻窦炎通常不需要手术。这类患者通过抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻用激素如布地奈德鼻喷雾剂等药物治疗，配合生理盐水鼻腔冲洗多能缓解症状。儿童患者因鼻窦发育未完善，手术指征更需严格把握。特殊人群如孕妇、凝血功能障碍者需谨慎评估手术风险。部分患者术后可能出现暂时性嗅觉减退、鼻腔粘连等并发症，需定期随访处理。
鼻窦炎患者无论是否手术，都应保持鼻腔清洁，避免接触过敏原和刺激性气体。寒冷季节注意保暖预防感冒，饮食宜清淡富含维生素，适当锻炼增强免疫力。术后患者需遵医嘱定期复查，坚持鼻腔护理3-6个月。出现发热、剧烈头痛或视力变化等异常情况应及时就医。日常可练习鼻腔呼吸操促进纤毛运动，吸烟者必须戒烟以减少黏膜刺激。
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