垫下巴手术一般是指通过假体植入或注射填充等方式改善下巴形态的整形手术，适合下巴后缩、短小等面部轮廓缺陷者。手术方式主要有硅胶假体植入、膨体植入、自体脂肪移植、玻尿酸注射等。
1、硅胶假体植入
采用医用硅胶材料雕刻成型后植入下颌骨表面，具有稳定性好、塑形效果持久的特点。术前需进行三维CT扫描设计假体形状，术中通过口腔内切口或下巴下方切口植入。术后可能出现暂时性肿胀、淤青，需佩戴弹力头套固定1-2周。该方式适合需要明显改善下巴轮廓者，效果可维持10年以上。
2、膨体植入
使用聚四氟乙烯材料制成的多孔结构假体，组织相容性较好且不易移位。手术过程与硅胶假体类似，但膨体更柔软自然，适合追求自然过渡效果者。术后需注意避免剧烈碰撞，恢复期约2-3周。少数可能出现假体排斥反应或感染，需及时就医处理。
3、自体脂肪移植
抽取腹部或大腿等部位脂肪，经纯化处理后注射至下巴区域。优点是无排异反应，触感自然，同时可改善脂肪供区轮廓。但脂肪存活率存在个体差异，可能需要2-3次补充注射，最终效果约能维持3-5年。术后初期可能出现肿胀、硬结，需按摩促进吸收。
4、玻尿酸注射
采用交联透明质酸填充塑形，操作时间短、恢复快，适合想短期改善下巴形态者。根据产品不同效果可维持6-18个月，需定期补打。注射后可能出现暂时性红肿、淤青，应避免高温环境。对注射层次和剂量要求较高，需选择经验丰富的医师操作。
5、手术联合方案
部分案例可采用假体植入结合脂肪填充的综合方案，既能塑造骨骼感又能优化软组织过渡。例如假体塑造基础轮廓后，用脂肪修饰下颌缘线条。这种方案对医生技术要求更高，需充分评估皮肤张力、组织容量等条件。
术后需保持伤口清洁干燥，避免挤压碰撞，1个月内禁食辛辣刺激食物。选择正规医疗机构及有资质的整形外科医师至关重要，术前应充分沟通预期效果及可能风险。不同术式各有优缺点，建议根据自身基础条件、预期效果及预算综合选择，切勿盲目追求极端效果。恢复期间如出现持续疼痛、发热或异常分泌物需及时复诊。
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