
下颌角手术中需重点保护的神经血管是下牙槽神经血管束,其走行于下颌骨内侧面与下颌管中。
下牙槽神经血管束由下牙槽神经和下牙槽动静脉组成,是下颌骨内的重要解剖结构。该神经血管束自下颌孔进入下颌管,沿下颌支内侧向前下方走行,在下颌角区域与下颌骨外板距离较近。手术中剥离下颌骨外板或截骨时,若操作不当可能损伤该结构。下牙槽神经损伤会导致同侧下唇及颏部皮肤麻木,血管损伤可能引发出血或血肿。术前通过三维CT可精确定位下颌管走向,术中采用钝性剥离、控制截骨深度在安全范围内是保护神经血管的关键。部分患者存在下颌管解剖变异,如下颌管位置偏外侧或分叉,需特别警惕。
建议选择经验丰富的颌面外科医生实施手术,术前完善影像学评估,术后出现持续麻木或异常出血需及时复诊。恢复期避免咀嚼硬物,保持口腔清洁,按医嘱使用抗生素预防感染。
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