
小儿疝气的症状主要有腹股沟或阴囊出现可复性肿块、哭闹或用力时肿块突出、平卧后肿块消失、局部坠胀感或疼痛等。小儿疝气通常由先天性腹壁薄弱、腹内压增高等因素引起,可能伴随肠梗阻、嵌顿等并发症。
1、可复性肿块
小儿疝气最典型的症状是腹股沟或阴囊区域出现可复性肿块。肿块在患儿哭闹、咳嗽或站立时突出,平躺或用手轻推后可回纳腹腔。肿块质地柔软,表面光滑,大小可从核桃至鸡蛋不等。家长需注意观察肿块出现频率及回纳情况,避免长时间未回纳导致嵌顿。
2、哭闹时突出
腹内压增高会诱发疝囊突出,患儿在剧烈哭闹、排便用力或奔跑时,腹股沟区可能出现半球形隆起。该症状与腹壁肌肉收缩直接相关,安静状态下可自行缓解。家长需减少患儿剧烈活动,避免持续腹压增高加重病情。
3、平卧后消失
疝内容物在患儿平卧休息时多可自行回缩至腹腔,肿块暂时消失。这种体位性变化是鉴别疝气与其他肿物的重要特征。若肿块无法回纳并伴有红肿热痛,可能发生嵌顿疝,家长应立即带孩子就医。
4、局部坠胀感
年长儿童可能主诉腹股沟区坠胀感或隐痛,尤其在久站或运动后明显。婴幼儿则表现为频繁抓挠患处、烦躁不安。症状轻重与疝囊大小有关,巨大疝可能影响日常活动,需尽早进行手术治疗。
5、肠梗阻表现
当发生嵌顿疝时,患儿会出现呕吐、腹胀、停止排便等肠梗阻症状,嵌顿处皮肤发红、触痛明显。这是需要紧急处理的危重情况,可能引发肠坏死或睾丸缺血。家长发现此类症状须立即送医,避免延误手术时机。
日常护理中家长应避免让患儿长时间哭闹或剧烈运动,保持大便通畅以减少腹压。可选择宽松裤装防止局部摩擦,定期观察肿块变化情况。小儿疝气自愈概率较低,确诊后建议在医生指导下选择合适时机进行疝囊高位结扎术,该手术创伤小且复发率低。术后需遵医嘱护理伤口,逐步恢复日常活动。
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