肝癌介入治疗中吡柔比星是一种常用的化疗药物，属于蒽环类抗肿瘤药，主要用于经导管动脉化疗栓塞术等局部治疗。吡柔比星通过抑制DNA和RNA合成发挥抗肿瘤作用，具有组织穿透性强、局部浓度高的特点。
一、药物特性
吡柔比星为红色结晶性粉末，需用注射用水溶解后使用。该药物在介入治疗中可直接作用于肿瘤组织，通过肝动脉给药能显著提高病灶局部药物浓度，同时降低全身不良反应。药物代谢主要经胆汁排泄，肝功能不全患者需谨慎使用。
二、适应证
吡柔比星适用于原发性肝癌和转移性肝癌的介入治疗，常与碘化油混合形成乳剂。对于无法手术切除的中晚期肝癌患者，可作为姑息治疗手段。药物对乳腺癌、卵巢癌等其他实体瘤也有一定疗效。
三、作用机制
吡柔比星通过嵌入DNA双链抑制拓扑异构酶Ⅱ活性，阻断肿瘤细胞增殖周期。药物还能产生活性氧自由基，诱导肿瘤细胞凋亡。在介入治疗中，药物与碘化油形成的乳剂可长时间滞留于肿瘤血管，持续释放有效成分。
四、不良反应
常见不良反应包括骨髓抑制、肝功能异常和消化道症状。介入治疗后可能出现发热、腹痛等栓塞后综合征。心脏毒性较其他蒽环类药物低，但仍需监测心电图变化。药物外渗可导致组织坏死，需专业医护人员规范操作。
五、注意事项
治疗前需评估血常规、肝肾功能及心脏功能。妊娠期禁用，哺乳期应停止哺乳。与其它蒽环类药物存在交叉耐药性。药物配制需避光操作，现配现用。术后需密切观察生命体征，及时处理并发症。
肝癌介入治疗需由专业团队操作，吡柔比星的使用应严格遵循医嘱。患者术后应保持穿刺部位清洁干燥，避免剧烈活动。饮食以高蛋白、高维生素易消化食物为主，定期复查血常规和肝功能。出现持续发热、呕血等异常症状需立即就医。治疗期间应避免接种活疫苗，注意预防感染。
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