脑梗头疼可通过卧床休息、冷敷、遵医嘱使用止痛药物、控制血压、吸氧等方式缓解。脑梗头疼通常由脑组织缺血缺氧、颅内压增高、血管痉挛、血压波动、情绪紧张等原因引起。
1、卧床休息
急性期需绝对卧床，避免头部剧烈活动。保持环境安静，减少声光刺激。采用30度头高位卧位有助于降低颅内压。避免用力排便、咳嗽等增加颅内压的动作。若出现恶心呕吐需将头偏向一侧防止误吸。
2、冷敷
用冰袋包裹毛巾敷于前额或枕部，每次15-20分钟。冷敷可使局部血管收缩，减轻血管扩张性头痛。注意避免冻伤，皮肤感觉异常者禁用。冷敷期间观察患者意识状态，出现嗜睡等神经症状需立即停止。
3、止痛药物
可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。禁用阿司匹林肠溶片等抗血小板药物止痛。严重头痛可短期使用盐酸曲马多片，但需监测呼吸抑制等副作用。用药期间观察有无呕血、黑便等消化道出血症状。
4、控制血压
血压骤升可诱发头痛，需规律服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等降压药。急性期血压控制在160/100mmHg以下，避免降压过快。每日监测血压3次，记录波动情况。出现血压骤升伴剧烈头痛需警惕脑出血。
5、吸氧
通过鼻导管给予2-4L/min氧气吸入，改善脑组织缺氧。血氧饱和度需维持在95%以上。慢性阻塞性肺疾病患者采用低流量吸氧。出现意识障碍或血氧持续低于90%时，需考虑机械通气支持。
脑梗头疼患者应保持每日饮水1500-2000ml，避免血液浓缩。饮食选择低盐低脂的软质食物，如燕麦粥、蒸蛋羹等，分5-6次少量进食。康复期可进行头部轻柔按摩，从额头向枕部单向推按。每日监测体温，发热可能提示感染或梗死后热。家属需协助记录头痛发作时间、程度及伴随症状，复诊时向医生详细描述。若头痛持续加重或出现喷射性呕吐、视物模糊等症状，须立即就医。
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