
脑梗和心梗可能由动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、吸烟、心房颤动等原因引起,可通过控制危险因素、药物治疗、手术干预等方式预防或治疗。
1、动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是脑梗和心梗最常见的病因,与长期高脂血症、血管内皮损伤有关。脂质沉积在血管壁形成斑块,导致管腔狭窄或斑块破裂引发血栓。患者可能出现胸闷、肢体无力等症状。治疗需使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物,严重时需行支架植入术。
2、高血压
长期未控制的高血压会加速动脉硬化,增加血管破裂风险。血压波动可能直接导致脑小动脉病变或心脏负荷过重。常见症状包括头晕、心悸等。需规律服用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药,同时限制钠盐摄入。
3、糖尿病
糖尿病引起的代谢紊乱会损伤血管内皮功能,促进血栓形成。血糖控制不佳者更易发生微循环障碍。典型表现包括多饮多尿、伤口难愈。治疗需联合二甲双胍缓释片、胰岛素注射液,并监测糖化血红蛋白水平。
4、吸烟
烟草中的尼古丁会收缩血管,一氧化碳则降低血液携氧能力。长期吸烟者血管内皮炎症反应加剧,血小板更易聚集。戒烟可显著降低发病风险,必要时可使用尼古丁贴片辅助。
5、心房颤动
房颤导致心房内血流紊乱,易在心耳部位形成血栓。栓子脱落可能引发脑动脉栓塞。患者常有心悸、脉搏不齐等症状。抗凝治疗常用利伐沙班片,必要时需进行射频消融术。
预防脑梗心梗需综合管理:每日监测血压血糖,保持低盐低脂饮食,每周进行150分钟中等强度运动如快走或游泳,避免熬夜和情绪激动。40岁以上人群应每年检查颈动脉超声和心电图,有家族史者需更早开始筛查。出现言语含糊、突发偏瘫或胸痛持续15分钟以上时须立即就医。
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