内痔环切术后疼痛可通过药物镇痛、温水坐浴、调整排便习惯、物理干预及心理疏导等方式缓解。术后疼痛主要与手术创伤、局部炎症反应、排便刺激等因素相关。
1、药物镇痛
遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药可减轻炎性疼痛。若疼痛剧烈，医生可能开具盐酸曲马多缓释片等阿片类药物。局部可涂抹复方角菜酸酯乳膏帮助修复创面。需避免自行调整用药剂量或频次。
2、温水坐浴
术后24小时后每日2-3次温水坐浴，水温控制在40℃左右，每次10-15分钟。通过热力作用促进肛周血液循环，缓解括约肌痉挛，同时保持创面清洁。坐浴后需轻柔擦干，避免摩擦刺激。
3、调整排便习惯
增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花等，每日饮水量不少于1500毫升，必要时口服乳果糖口服溶液软化粪便。排便时避免久蹲用力，可使用开塞露辅助。便秘可能加重创面摩擦导致疼痛加剧。
4、物理干预
采用环形坐垫分散肛门压力，睡眠时选择侧卧位减少创面压迫。术后1周内避免久坐久站，可进行提肛运动促进静脉回流。红外线理疗仪照射需在医生指导下进行，每次不超过15分钟。
5、心理疏导
疼痛敏感者可通过正念呼吸训练缓解焦虑，家属应避免过度关注疼痛表述。持续疼痛超过3天或伴随发热、脓性分泌物时，需排除感染或吻合口裂开等并发症。
术后2周内需保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物及酒精摄入。每日记录疼痛变化及排便情况，定期复查评估创面愈合进度。恢复期避免骑自行车、深蹲等增加腹压的运动，建议穿着宽松棉质内裤减少摩擦。若出现便血增多或剧烈疼痛应立即返院检查。
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