早泄通常是指男性在性交开始后1-2分钟内或未达到满足时即发生射精的现象，是否属于早泄需结合性交时间、控制能力及心理状态综合判断。主要影响因素有射精潜伏期过短、心理压力、前列腺炎、阴茎敏感度异常、甲状腺功能亢进等。
1、射精潜伏期过短
国际性医学会将阴道内射精潜伏期短于1分钟定义为原发性早泄，短于3分钟为继发性早泄。可通过秒表测量实际时间，若反复出现快速射精且伴随困扰，可能符合早泄诊断。日常可尝试停动技巧或佩戴加厚避孕套降低敏感度。
2、心理压力
焦虑、抑郁或伴侣关系紧张会导致交感神经过度兴奋，加速射精反射。典型表现为首次性交紧张、害怕失败等预期性焦虑。认知行为疗法和盆底肌训练有助于改善，必要时可联合使用达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片等5-羟色胺再摄取抑制剂。
3、前列腺炎
慢性前列腺炎可能通过炎症介质影响射精中枢敏感性，常伴尿频、会阴胀痛。前列腺液检查可见白细胞增多。治疗需针对病因使用左氧氟沙星片、坦索罗辛缓释胶囊等药物，配合温水坐浴缓解盆腔充血。
4、阴茎敏感度异常
龟头神经末梢过度敏感会缩短射精阈值，可通过生物反馈仪检测背神经传导速度。局部涂抹利多卡因凝胶可暂时降低敏感度，严重者需考虑阴茎背神经选择性切断术，但需评估术后性快感缺失风险。
5、甲状腺功能亢进
甲亢患者代谢亢进可能加速性反应周期，同时伴有心悸、多汗等症状。血清游离T3、T4检测可确诊，控制原发病后性功能多能改善。需避免擅自服用丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物，须内分泌科规范治疗。
建议记录3个月内的性交时间、环境及情绪状态，就诊时提供详细病史。避免过度自慰或刻意延长禁欲时间，规律进行凯格尔运动增强盆底肌控制力。饮食可增加锌元素摄入，如牡蛎、南瓜子等，但须与药物间隔2小时服用。若伴侣配合，可采用挤压法等行为疗法共同训练射精控制能力。
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