腱鞘炎可能由慢性劳损、外伤感染、风湿免疫疾病、代谢异常、解剖结构异常等原因引起，腱鞘炎可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、封闭治疗、手术治疗等方式缓解。
1、慢性劳损
长期重复性手部活动如打字、弹琴等会导致肌腱与腱鞘过度摩擦。腱鞘充血增厚后可能引发狭窄性腱鞘炎，表现为局部压痛和弹响指。建议减少手部活动并使用护具，急性期可冰敷15分钟缓解肿胀。
2、外伤感染
手部刺伤或动物咬伤后细菌可能侵入腱鞘，导致化脓性腱鞘炎。常伴随剧烈跳痛、红肿发热等症状。需及时清创并使用注射用头孢呋辛钠等抗生素，严重者需手术引流脓液。
3、风湿免疫疾病
类风湿关节炎等疾病可能引发腱鞘滑膜增生，导致腕管综合征。特征为晨僵和梭形肿胀，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片联合甲氨蝶呤片控制炎症。
4、代谢异常
糖尿病或痛风患者肌腱易发生糖蛋白沉积，诱发腱鞘炎性反应。可能出现尿酸结晶沉积或肌腱钙化，需控制原发病同时使用塞来昔布胶囊缓解症状。
5、解剖结构异常
先天性腱鞘狭窄或肌腱变异会增加机械摩擦概率。儿童拇长屈肌腱鞘炎多与此相关，表现为拇指屈伸受限，可通过腱鞘切开术改善。
腱鞘炎患者应避免冷水刺激患处，每日用40℃温水浸泡15分钟促进血液循环。可进行手指伸展训练，动作需缓慢轻柔。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，限制高嘌呤食物摄入。若保守治疗3个月无效或出现肌力下降，需考虑手术松解腱鞘。
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