骨髓癌晚期患者生存期通常为6个月至5年，具体时间与肿瘤恶性程度、治疗方案及个体差异有关。
骨髓癌晚期指肿瘤已扩散至骨髓外多器官，此时癌细胞增殖速度快且对治疗反应较差。未接受规范治疗的患者生存期可能缩短至6-12个月，主要因多发性溶骨性病变导致病理性骨折、高钙血症引发心律失常或肾功能衰竭。采用蛋白酶体抑制剂联合免疫调节剂的标准化疗方案可延长生存期至2-3年，部分对硼替佐米敏感的患者能达到3年以上。造血干细胞移植适用于年龄小于65岁且无严重并发症者，可使5年生存率提升。新型靶向药物如CD38单抗能特异性杀伤癌细胞，将中位生存期延长至4-5年。肿瘤负荷指标如β2微球蛋白超过5.5mg/L时预后较差，而染色体17p缺失会加速疾病进展。
建议患者定期监测血钙和肾功能，每日摄入优质蛋白不低于1.2g/kg体重以维持肌肉量，卧床时每2小时翻身预防压疮。疼痛管理可结合非甾体抗炎药与阿片类药物，适度进行抗阻训练延缓肢体挛缩。出现意识模糊或呼吸困难需立即就医，可能提示高钙危象或肺部感染等急症。
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