
骨关节病是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病,主要包括骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎、创伤性关节炎等类型。
1、骨关节炎
骨关节炎是最常见的骨关节病类型,多发生于中老年人群,主要与关节软骨长期磨损有关。典型症状包括关节疼痛、僵硬和活动受限,常见于膝关节、髋关节和手指关节。早期可通过热敷、减重和关节保护训练缓解症状,中晚期可能需要使用玻璃酸钠注射液或进行关节置换手术。
2、类风湿性关节炎
类风湿性关节炎属于自身免疫性疾病,主要表现为对称性小关节肿痛和晨僵,可能伴随疲劳和低热。该病与遗传因素和环境触发有关,需长期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情,严重时可能出现关节畸形。
3、痛风性关节炎
痛风性关节炎由尿酸结晶沉积在关节引起,典型表现为第一跖趾关节突发红肿热痛。高嘌呤饮食和代谢异常是主要诱因,急性期可使用秋水仙碱片缓解症状,慢性期需服用别嘌醇片控制血尿酸水平,同时需要严格低嘌呤饮食。
4、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎好发于青年男性,主要累及脊柱和骶髂关节,早期表现为下腰部晨僵和疼痛,晚期可能导致脊柱强直。该病与HLA-B27基因密切相关,治疗包括非甾体抗炎药和生物制剂,坚持康复锻炼对维持关节功能至关重要。
5、创伤性关节炎
创伤性关节炎由关节外伤或过度使用导致,常见于运动员和体力劳动者。关节骨折、韧带损伤或半月板撕裂都可能引发,表现为关节疼痛和活动障碍。早期正确处理外伤可预防其发生,严重者可能需要关节镜清理术或截骨矫形手术。
骨关节病患者应注意保持适度运动以维持关节活动度,推荐游泳、骑自行车等低冲击运动。控制体重可减轻关节负担,均衡摄入富含钙和维生素D的食物有助于骨骼健康。寒冷天气注意关节保暖,避免长时间保持同一姿势。定期复查监测病情进展,出现关节肿胀变形或功能严重受限时应及时就医评估。
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