儿童骨肉瘤的症状主要有局部疼痛、肿胀、活动受限、病理性骨折、全身症状等。骨肉瘤是儿童常见的原发性恶性骨肿瘤，多发生于长骨干骺端，需及时就医明确诊断。
1、局部疼痛
早期表现为间歇性隐痛，夜间可能加重，随病情进展转为持续性剧痛。疼痛部位与肿瘤位置一致，常见于膝关节周围或肱骨近端。部分患儿因疼痛出现避痛性跛行，疼痛初期易被误认为生长痛或运动损伤。家长需注意观察疼痛是否与活动无关且持续存在。
2、肿胀
肿瘤生长部位会出现进行性肿胀，局部皮肤温度升高且可见静脉曲张。肿胀初期质地较硬，边界不清，后期可能形成软组织肿块。肿胀程度与疼痛症状往往不匹配，即肿胀明显而疼痛较轻。家长发现儿童肢体不对称肿胀时应及时就医检查。
3、活动受限
受累关节活动度逐渐减小，可能出现关节僵硬或功能障碍。当肿瘤邻近关节时，可导致屈伸、旋转等动作受限。部分患儿因疼痛和肌肉萎缩出现假性瘫痪表现。日常活动中突发肢体功能障碍需警惕骨肿瘤可能。
4、病理性骨折
肿瘤破坏正常骨结构后，轻微外力即可导致骨折，骨折端可能出现异常活动或畸形。骨折后疼痛突然加剧，局部肿胀明显，X线检查可见骨质破坏征象。病理性骨折常为骨肉瘤的首发表现，家长需重视儿童非暴力性骨折。
5、全身症状
晚期可能出现低热、贫血、体重下降等全身症状。肿瘤转移至肺部时可出现咳嗽、胸痛、呼吸困难。部分患儿伴有碱性磷酸酶升高，实验室检查可见炎症指标异常。全身症状提示疾病进展，需尽快完善影像学评估。
家长应定期观察儿童肢体发育情况，避免剧烈运动造成损伤。保证均衡饮食，适量补充维生素D和钙质。发现不明原因骨痛、肿胀或运动障碍时，须立即至儿科或骨科就诊，通过X线、CT、MRI等检查明确诊断。确诊后需严格遵循肿瘤科医生制定的综合治疗方案，包括新辅助化疗、手术切除和术后康复等措施。
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