口舌糜烂可能由遗传因素、维生素缺乏、口腔感染、免疫异常、物理刺激等原因引起。口舌糜烂通常表现为口腔黏膜充血、溃疡、疼痛等症状，可通过调整饮食、局部用药、抗感染治疗等方式缓解。
1、遗传因素
部分人群存在家族性口腔黏膜易损倾向，可能与基因调控的黏膜屏障功能缺陷有关。这类患者常反复出现口舌糜烂，伴随灼痛感。日常需避免辛辣刺激食物，可遵医嘱使用康复新液含漱促进黏膜修复，或外用重组人表皮生长因子凝胶。遗传因素导致的口舌糜烂通常无须特殊治疗，但需加强口腔卫生维护。
2、维生素缺乏
长期缺乏维生素B2、B12或叶酸会导致口腔黏膜代谢异常，出现舌乳头萎缩、口角炎及糜烂。这类患者可能同时存在贫血、乏力等全身症状。建议增加动物肝脏、深色蔬菜等富含B族维生素的食物，必要时可口服复合维生素B片、维生素B12片或叶酸片补充。维生素缺乏性口舌糜烂在营养改善后多能自行缓解。
3、口腔感染
白色念珠菌感染或单纯疱疹病毒感染可直接破坏口腔黏膜，引发糜烂性病变。真菌感染常见灰白色伪膜，病毒感染多伴随小水疱。确诊需通过口腔分泌物检测，可选用制霉菌素含漱液对抗真菌感染，或阿昔洛韦乳膏治疗病毒感染。感染控制后需继续使用氯己定含漱液维持口腔清洁。
4、免疫异常
自身免疫性疾病如白塞病、扁平苔藓等会引起口腔黏膜免疫损伤，形成边界清晰的糜烂面。这类病变常反复发作，可能伴随皮肤或眼部损害。需通过免疫抑制剂如泼尼松片控制病情，局部可应用曲安奈德口腔软膏减轻炎症。免疫异常导致的口舌糜烂需定期复查监测病情进展。
5、物理刺激
锐利牙尖、不良修复体持续摩擦或烫食灼伤均可造成机械性黏膜损伤。特征为糜烂灶与刺激源位置对应，去除刺激因素后较快愈合。建议调磨尖锐牙体，更换不合适义齿，急性期可用复方苯佐卡因凝胶止痛。物理性口舌糜烂愈合后应避免再次接触刺激性因素。
口舌糜烂患者日常应保持清淡饮食，避免过热、过硬或酸性食物刺激创面。每日使用软毛牙刷轻柔清洁口腔，饭后用生理盐水漱口。长期不愈或伴随全身症状时需及时就诊，排查系统性疾病的可能。吸烟饮酒会延缓黏膜修复，治疗期间应严格戒除。对于反复发作的口舌糜烂，建议记录饮食与发作关联性以识别诱因。
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