阴道炎久治不愈可能与用药不规范、病原体耐药、合并其他感染、免疫力低下、局部微环境失衡等因素有关，可通过规范用药、病原学检查、综合治疗等方式改善。
1、用药不规范
未按疗程使用药物或自行停药会导致病原体未被彻底清除。部分患者症状缓解后中断治疗，易造成病情反复。需遵医嘱足量足疗程使用克霉唑阴道片、甲硝唑栓、硝酸咪康唑乳膏等药物，治疗期间避免性生活。
2、病原体耐药
长期滥用抗生素或频繁冲洗阴道可能导致白色念珠菌、加德纳菌等产生耐药性。表现为常规用药后仍有外阴瘙痒、豆渣样分泌物。需通过阴道分泌物培养明确耐药情况，更换敏感药物如氟康唑胶囊、替硝唑片等。
3、合并其他感染
混合感染细菌性阴道病与滴虫性阴道炎时，单一治疗效果不佳。可能出现灰白色鱼腥味分泌物伴尿痛。需联合使用克林霉素磷酸酯阴道凝胶与奥硝唑分散片，必要时配偶同步治疗。
4、免疫力低下
糖尿病、HIV感染或长期使用免疫抑制剂者，阴道防御功能下降易反复感染。伴随外阴灼痛、黏膜充血。除抗感染治疗外需控制原发病，可配合乳酸菌阴道胶囊调节菌群。
5、微环境失衡
过度冲洗、频繁使用护垫等行为破坏阴道酸碱度。表现为分泌物增多但病原体检测阴性。需停用刺激性护理产品，穿纯棉内裤，必要时使用雌激素软膏修复黏膜。
日常应保持外阴清洁干燥，避免穿紧身化纤内裤，经期及时更换卫生巾。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，适量补充含益生菌的酸奶。治疗期间定期复查阴道分泌物，观察用药反应，若症状持续或加重需及时调整治疗方案。配偶如有尿频、尿道分泌物等症状应同步检查，避免交叉感染。
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)