痛经且量少可能由内分泌失调、子宫发育不良、子宫内膜异位症、宫腔粘连、精神因素等原因引起。痛经且量少通常表现为下腹坠痛、经期缩短、经血颜色暗红等症状，需根据具体病因采取相应治疗措施。
1、内分泌失调
长期熬夜或压力过大可能导致黄体功能不足，孕激素分泌减少，子宫内膜脱落不完全，引发痛经且经量减少。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期，配合热敷缓解疼痛。日常需保持规律作息，避免过度劳累。
2、子宫发育不良
先天性子宫畸形或子宫体积过小会影响子宫内膜正常增生，导致月经量少伴痉挛性疼痛。超声检查可明确诊断，必要时需使用戊酸雌二醇片促进子宫发育，联合布洛芬缓释胶囊止痛。青春期患者建议加强营养摄入。
3、子宫内膜异位症
异位内膜组织侵袭子宫肌层时，可能造成经血排出受阻，表现为进行性加重的痛经和月经减少。确诊后可采用醋酸甲羟孕酮片抑制内膜生长，或使用吲哚美辛栓缓解疼痛。中重度患者可能需要腹腔镜手术清除病灶。
4、宫腔粘连
多次人工流产或宫腔操作可能导致子宫内膜受损粘连，经血流通不畅引发腹痛和量少。宫腔镜检查可明确粘连程度，轻度粘连可通过雌二醇凝胶促进内膜修复，严重者需行宫腔镜粘连分离术。
5、精神因素
长期焦虑或抑郁可能通过下丘脑-垂体轴影响性激素分泌，导致月经异常。此类患者建议通过心理咨询缓解情绪压力，适当练习瑜伽或冥想，必要时短期服用谷维素片调节自主神经功能。
痛经且量少患者日常应注意腹部保暖，经期避免剧烈运动和生冷饮食。建议记录月经周期变化情况，若症状持续3个月以上或伴随严重贫血、不孕等问题，需及时就诊妇科进行激素六项、超声等检查。中医调理如艾灸关元穴、服用益母草颗粒等也可作为辅助治疗手段。
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