痛经可能由前列腺素分泌过多、子宫发育不良、子宫内膜异位症、盆腔炎、精神紧张等因素引起，可通过热敷、药物等方式缓解。
1、前列腺素分泌过多
月经期子宫内膜脱落时会释放前列腺素，过量分泌会导致子宫平滑肌强烈收缩，引发下腹绞痛。伴随恶心、头晕等症状。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓或萘普生片等药物抑制前列腺素合成，同时用热水袋热敷腹部缓解痉挛。
2、子宫发育不良
子宫颈管狭窄或子宫过度前屈/后屈可能阻碍经血排出，刺激子宫收缩产生疼痛。常见于青春期女性，可能伴有月经量少、周期紊乱。建议通过盆底肌训练改善子宫位置，严重者需在医生指导下进行宫颈扩张术。
3、子宫内膜异位症
子宫内膜组织异位生长至卵巢、盆腔等处，经期时病灶出血刺激腹膜引发剧痛。典型表现为性交痛、排便痛及不孕。确诊后可使用炔诺酮片、地诺孕素片等药物抑制内膜生长，或采用腹腔镜手术切除异位病灶。
4、盆腔炎
细菌感染引起的输卵管、卵巢炎症会导致经期盆腔充血加重，疼痛向腰骶部放射。可能伴有发热、异常分泌物。需遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑阴道凝胶联合左氧氟沙星片进行抗感染治疗。
5、精神紧张
长期焦虑会通过神经内分泌系统增强子宫敏感性，加重痛经症状。表现为经前乳房胀痛、情绪波动明显。可通过瑜伽、冥想等放松训练调节自主神经功能，必要时短期服用谷维素片辅助改善。
痛经期间建议保持腹部保暖，避免生冷饮食及剧烈运动，每日饮用姜枣茶有助于温经散寒。若疼痛持续超过3天或伴随严重出血、发热等症状，需及时就医排除器质性疾病。记录月经周期及症状变化有助于医生诊断，未经专业评估不建议长期自行服用止痛药物。
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