宫颈癌是否需要手术需根据病情分期、患者身体状况等因素综合判断，早期通常建议手术，中晚期可能需结合放化疗。
宫颈癌在临床分期为IA1至IIA2期时，手术是首选治疗方式。此时肿瘤局限在宫颈或仅少量侵犯周围组织，根治性子宫切除术配合淋巴结清扫能有效清除病灶。手术方式包括开腹手术、腹腔镜手术等，具体选择需评估患者年龄、生育需求及医生经验。术后病理结果可进一步明确肿瘤侵袭范围，指导后续治疗。对于存在手术禁忌或强烈保留生育意愿的早期患者，可考虑锥切术等保守方案，但需严格随访。
当肿瘤进展至IIB期及以上或存在远处转移时，手术难以彻底切除病灶，此时放疗联合化疗成为主要治疗手段。中晚期患者接受手术可能导致创伤大而疗效有限，特殊情况如局部复发或放化疗后残留病灶可考虑姑息性手术。老年患者或合并严重心肺疾病者，手术风险可能超过获益，需多学科团队评估。部分局部晚期患者可在新辅助化疗缩小肿瘤后获得手术机会。
确诊宫颈癌后应尽快至妇科肿瘤专科就诊，通过影像学检查和临床评估制定个体化方案。无论是否手术，均需定期进行HPV检测和阴道镜随访。治疗期间保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素，避免剧烈运动。术后康复期可进行盆底肌训练，预防淋巴水肿需避免患肢测量血压或抽血。出现异常阴道流血或下肢疼痛应及时就医。
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