怀孕后通常不会来例假，但少数情况下可能出现类似月经的阴道出血。怀孕后子宫内膜会增厚为胚胎着床做准备，正常情况下不会周期性脱落形成月经。部分孕妇在孕早期可能出现少量出血，需与月经区分。
孕早期出血可能由胚胎着床引起，称为着床出血，通常发生在受孕后10-14天，出血量少且持续时间短。宫颈变化如宫颈炎或宫颈息肉也可能导致接触性出血，这种出血多在性生活或妇科检查后出现。先兆流产表现为下腹隐痛伴随阴道流血，出血量可能逐渐增多。宫外孕破裂前可能出现不规则阴道流血，伴有单侧下腹剧痛。葡萄胎会导致停经后不规则阴道流血，可能伴有妊娠剧吐。
极少数情况下可能出现突破性出血，即怀孕后仍有周期性少量出血，这种情况与体内激素水平波动有关。子宫内膜异位症患者在怀孕后可能继续出现异常出血。某些妇科肿瘤如宫颈癌也可能导致孕期不规则出血。凝血功能障碍患者孕期更易发生异常出血现象。
怀孕期间出现任何阴道出血都应及时就医检查，通过超声和血液HCG检测明确原因。孕妇应避免剧烈运动和重体力劳动，保持外阴清洁干燥，选择棉质内裤并勤换洗。记录出血的时间、量和伴随症状有助于医生判断，不要自行使用药物止血或调经。定期产检可以及时发现和处理孕期异常情况，保证母婴健康。
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