胎萎不长可通过中医辨证施治，主要证型包括气血虚弱、脾肾阳虚、血瘀阻滞、阴虚内热、肝郁气滞等。需结合具体证型选用补益气血、温补脾肾、活血化瘀、滋阴清热、疏肝解郁等治法，建议在专业中医师指导下进行个体化调理。
1、气血虚弱
孕妇面色苍白、头晕心悸，胎动微弱，舌淡脉细弱。多因母体素虚或孕后营养不足导致。常用方剂如八珍汤加减，含人参、白术、茯苓等补气健脾药物，配合当归、熟地黄等养血之品。日常可适量食用红枣、山药等补益食材，避免过度劳累。
2、脾肾阳虚
表现为畏寒肢冷、腰膝酸软，胎动迟缓，舌淡苔白。多因先天禀赋不足或孕期过食生冷所致。治疗以右归丸为基础方，选用肉桂、附子温肾阳，配伍白术、党参健脾益气。饮食宜温补，可食用羊肉、核桃等，忌食绿豆、西瓜等寒凉食物。
3、血瘀阻滞
见小腹隐痛拒按，胎位固定不移，舌暗有瘀斑。常见于既往流产史或孕期外伤史患者。方选桂枝茯苓丸加减，使用丹参、赤芍活血化瘀，佐以桑寄生、续断安胎。需绝对卧床休息，避免剧烈活动加重瘀血。
4、阴虚内热
症见口干咽燥、五心烦热，胎动频繁但无力，舌红少苔。多因孕后阴血耗伤或情志化火引起。代表方剂为保阴煎，含生地黄、麦冬滋阴清热，配合黄芩、白术清热安胎。宜食银耳、百合等滋阴之品，忌辛辣燥热食物。
5、肝郁气滞
表现为胁肋胀痛、情绪抑郁，胎动不规则，脉弦。常见于精神压力大的孕妇。治疗以逍遥散加减，选用柴胡、香附疏肝解郁，配伍白芍、甘草柔肝缓急。需保持情绪舒畅，可配合轻柔按摩太冲穴等疏泄肝气。
胎萎不长患者除规范用药外，需保证优质蛋白和铁元素摄入，如瘦肉、动物肝脏等；每日适度活动如孕妇瑜伽促进气血运行；定期监测胎心胎动和超声检查；严格禁烟酒、避免接触有毒物质；保持睡眠充足和情绪稳定。出现阴道流血、腹痛加剧或胎动消失等急症需立即就医。中医治疗期间应每周复诊调整方药，避免自行更改药方或剂量。
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