子宫内膜异位症手术后存在复发可能，复发概率与疾病分期、手术彻底性及术后管理有关。复发风险因素主要有病灶残留、激素水平异常、遗传易感性等。
子宫内膜异位症术后复发通常与病灶清除不彻底相关。深部浸润型病灶或微小病灶可能在手术中未被完全切除，术后继续受雌激素刺激生长。患者若未遵医嘱使用药物抑制雌激素，或存在卵巢功能亢进等情况，可能加速复发进程。典型复发症状包括盆腔疼痛进行性加重、性交痛再现、月经异常等，部分患者可能再次出现不孕。
少数患者即使接受根治性手术并规范用药仍可能复发，这种情况多见于有家族史或免疫功能异常者。特殊类型如卵巢子宫内膜异位囊肿复发时，超声可显示囊肿重新形成，血清CA125水平可能再度升高。这类患者需考虑个体化治疗方案调整，必要时联合长期药物维持治疗。
术后应定期进行妇科检查及超声监测，建议每3-6个月复查一次。保持规律作息，避免高雌激素饮食摄入，适度运动有助于调节内分泌。若出现痛经加重、异常出血等症状应及时就医，早期干预可降低复发带来的器官损害风险。
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