白带异常是指女性阴道分泌物在颜色、质地、气味或分泌量上出现明显改变，可能伴随外阴瘙痒、灼热感等症状。白带异常通常由阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、激素水平紊乱或肿瘤等因素引起，需结合具体病因进行针对性治疗。
1、生理性变化
排卵期或妊娠期可能出现白带量增多、呈蛋清样拉丝状，属于正常生理现象。此类情况无须特殊处理，保持会阴清洁干燥即可，避免使用刺激性洗液冲洗阴道。
2、细菌性阴道病
可能与阴道菌群失调、频繁冲洗阴道等因素有关，通常表现为灰白色稀薄白带伴鱼腥臭味。可遵医嘱使用甲硝唑阴道凝胶、克林霉素磷酸酯阴道片等药物，治疗期间需避免性生活。
3、外阴阴道假丝酵母菌病
常见于长期使用抗生素、糖尿病患者，表现为豆腐渣样白带及剧烈瘙痒。克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌药物可有效缓解症状，同时需控制血糖并减少糖分摄入。
4、滴虫性阴道炎
通过性接触传播，典型症状为黄绿色泡沫状白带伴恶臭。口服甲硝唑片联合阴道使用替硝唑栓可杀灭病原体，性伴侣需同步治疗以防交叉感染。
5、宫颈病变
宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变可能导致血性白带或接触性出血。需通过宫颈TCT检查明确诊断，必要时行宫颈LEEP刀手术或冷冻治疗，术后定期复查HPV感染情况。
日常应选择棉质透气内裤并每日更换，避免穿紧身化纤衣物。清洗外阴时建议使用温水而非碱性肥皂，同房前后注意清洁。若白带异常持续超过一周或伴随腹痛发热，需及时就诊妇科进行白带常规、B超等检查。40岁以上女性出现血性白带时需警惕子宫内膜癌等恶性疾病，建议每年接受妇科体检。
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