隐睾是指睾丸未能正常下降至阴囊的先天性发育异常，可能单侧或双侧发生，主要表现为阴囊空虚、腹股沟区肿块或睾丸位置异常。
1、病因机制
隐睾可能与胎儿期睾丸引带异常、母体激素水平不足或遗传因素有关。部分患儿存在雄激素受体基因突变，导致睾丸下降过程受阻。妊娠期母亲接触环境雌激素或吸烟也可能增加发病概率。
2、诊断标准
新生儿体检发现阴囊空虚需高度怀疑，超声可定位未降睾丸。6个月后仍未下降可确诊，需与回缩睾鉴别。腹腔型隐睾可能需要腹腔镜探查，同时评估是否存在睾丸发育不良。
3、并发症风险
未及时治疗可能引发睾丸扭转、不育或睾丸癌。腹腔内隐睾恶变概率较阴囊睾丸高数倍，青春期后风险显著增加。双侧隐睾患者成年后精液异常率超过半数。
4、治疗时机
6-12个月是激素治疗窗口期，可尝试注射绒毛膜促性腺激素。手术最佳时间为1-2岁，推荐睾丸固定术。超过2岁未治疗可能造成不可逆生精上皮损伤。
5、术后管理
需定期复查睾丸发育情况直至青春期，监测对侧睾丸代偿性增生。建议每年超声检查，成年后加强睾丸自检。保留生育功能者可考虑精液冷冻保存。
家长发现男婴阴囊发育异常应尽早就诊，避免高温环境如长时间热水浴。术后避免剧烈运动，选择宽松内裤。青春期需关注第二性征发育，必要时进行内分泌评估。日常饮食注意补充锌、维生素E等营养素，定期随访对预后至关重要。
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