长期避孕药可能引起恶心呕吐、乳房胀痛、月经紊乱、情绪波动、体重增加等副作用。长期避孕药的主要成分为雌激素和孕激素，通过抑制排卵、改变子宫内膜环境等方式达到避孕效果，但可能对机体产生不同程度的影响。
1、恶心呕吐
长期避孕药中的激素成分可能刺激胃肠黏膜，导致胃部不适。部分女性服药初期可能出现轻度恶心，通常持续1-3个月可逐渐缓解。建议随餐服用或睡前服药减轻症状，若呕吐严重需考虑更换避孕方式。服药期间出现持续呕吐需警惕药物吸收不良影响避孕效果。
2、乳房胀痛
外源性雌激素可能促进乳腺导管扩张，导致乳房敏感或胀痛感。这种症状多出现在用药初期，通常2-3个月经周期后自行缓解。日常可选择无钢圈内衣减少压迫，避免摄入过多咖啡因。若触及明显肿块或疼痛加剧需及时就医排除乳腺病变。
3、月经紊乱
激素调节可能引起突破性出血、经量减少或闭经。部分女性服药后出现点滴出血，多发生在用药前3个月。如持续半年以上月经异常需评估子宫内膜状态，必要时配合超声检查。突然停药可能导致撤退性出血，建议遵医嘱调整用药方案。
4、情绪波动
孕激素可能通过血脑屏障影响神经递质平衡，诱发焦虑抑郁情绪。有精神疾病史者用药前应充分评估风险。轻微情绪变化可通过规律运动、冥想等方式调节，若出现持续心境低落需考虑更换避孕方式或配合心理干预。
5、体重增加
激素可能促进水钠潴留和脂肪重新分布，导致体重轻微上升。多数研究显示平均增重范围在1-2公斤内。建议保持低盐饮食和每周150分钟有氧运动，避免将体重变化单纯归因于药物作用。突然出现的快速体重增加需排查其他内分泌疾病。
使用长期避孕药期间应定期监测血压、肝功能等指标，每年进行妇科检查。出现严重头痛、视觉异常、胸痛等血栓征兆需立即就医。40岁以上吸烟女性、有血栓病史者应避免使用激素类避孕药。可选择避孕套、宫内节育器等非激素方式作为替代方案，所有避孕措施均需在医生指导下根据个体情况选择。
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