子宫内膜癌存在复发可能，复发概率与肿瘤分期、病理类型、治疗方式及个体差异有关。早期规范治疗可显著降低复发风险，但需终身随访监测。
子宫内膜癌复发多发生在治疗后3年内，局部复发常见于阴道残端或盆腔淋巴结，远处转移多见于肺、肝、骨骼等器官。高危因素包括深肌层浸润、低分化癌、特殊病理类型如浆液性癌或透明细胞癌，以及初始治疗不彻底等情况。术后辅助放疗或化疗可减少复发概率，但无法完全杜绝。定期进行妇科检查、肿瘤标志物检测和影像学复查是发现复发的关键手段。
少数患者可能出现晚期复发，甚至超过5年。这类情况多见于激素受体阳性患者，可能与体内雌激素水平变化有关。复发后治疗需根据病灶位置和范围选择手术、放疗、化疗或激素治疗，靶向药物如帕博利珠单抗也为复发患者提供新选择。保持健康体重、控制糖尿病等基础疾病，避免长期使用雌激素制剂有助于降低复发风险。
建议患者严格遵医嘱完成规范化治疗，治疗后前2年每3-6个月复查一次，3-5年每6-12个月复查，5年后每年随访。出现异常阴道出血、盆腔疼痛、消瘦等症状应及时就诊。维持适度运动、均衡饮食和良好心态，有助于提升免疫功能对抗肿瘤复发。
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