
子宫腺肌症一般不能自愈,但部分症状可能随绝经自然缓解。子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的慢性疾病,需通过医疗干预控制进展。
子宫腺肌症属于雌激素依赖性疾病,育龄期女性因激素水平波动,病灶通常持续存在并可能加重。典型表现为进行性加重的痛经、月经量增多及不孕,超声检查可见子宫均匀性增大或局部结节。轻症患者可通过口服布洛芬缓释胶囊、氨甲环酸片等药物缓解症状,或使用左炔诺孕酮宫内缓释系统抑制内膜增生。中重度患者可考虑注射醋酸亮丙瑞林微球暂时降低雌激素水平,或行子宫动脉栓塞术缩小病灶。
少数患者绝经后因卵巢功能衰退、雌激素水平下降,异位内膜可能逐渐萎缩,痛经等症状自行减轻。但已形成的子宫增大和盆腔粘连通常不可逆,且围绝经期激素波动可能导致症状反复。合并严重贫血或疑似恶变者仍需手术干预。
建议患者每3-6个月复查超声监测病情变化,避免摄入含雌激素的保健品。痛经时可热敷下腹部,选择低强度有氧运动改善盆腔血液循环。若出现经期晕厥、血红蛋白低于80g/L等急症表现,需立即就医。
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