痤疮的分级采用轻度、中度、重度三级分类法，治疗方式包括生活干预、外用药物、口服药物及物理治疗等。痤疮分级治疗需根据皮损类型和严重程度选择个体化方案，常见方法有维A酸类外用制剂、抗生素类药物、抗雄激素治疗、光动力疗法等。
1、轻度痤疮
轻度痤疮主要表现为粉刺和少量炎性丘疹，首选生活干预与外用药物治疗。每日使用温和洁面产品清洁皮肤，避免油脂堆积。外用维A酸乳膏可调节角质代谢，减少粉刺形成。过氧苯甲酰凝胶能抑制痤疮丙酸杆菌繁殖，缓解炎症。水杨酸制剂有助于溶解角质栓，改善期间需严格防晒。若伴有轻微红肿，可短期涂抹克林霉素磷酸酯凝胶控制感染。
2、中度痤疮
中度痤疮以炎性丘疹和脓疱为主，需联合用药控制病情。夜间外用阿达帕林凝胶调节毛囊角化，晨间配合过氧苯甲酰凝胶增强抗菌效果。口服多西环素片或米诺环素胶囊可抑制细菌增殖，疗程通常持续数周。女性患者若伴随激素水平异常，可考虑炔雌醇环丙孕酮片调节雄激素。炎症明显者可短期使用夫西地酸乳膏局部抗炎，同时避免挤压皮损。
3、重度痤疮
重度痤疮出现结节囊肿或广泛瘢痕，需系统治疗结合物理手段。口服异维A酸软胶囊能显著抑制皮脂分泌，但需监测肝功能与血脂变化。顽固性囊肿可配合糖皮质激素局部注射减轻肿胀。红蓝光治疗通过特定波长光波杀灭病原菌，光动力疗法可深度改善毛囊微环境。对于聚合性痤疮，联合使用克拉霉素缓释片与锌制剂有助于增强疗效，瘢痕增生期需早期介入点阵激光修复。
痤疮患者应保持低糖低脂饮食，减少乳制品摄入，每日饮水超过1500毫升。选择无油配方的护肤品，避免使用致痘性化妆品。规律作息有助于调节内分泌，每周进行有氧运动促进新陈代谢。治疗期间出现皮肤干燥脱屑时，可使用含神经酰胺的保湿霜修复屏障。若皮损持续加重或形成深部结节，应及时复诊调整方案，不可自行长期使用抗生素。
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