
梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病,早期表现为硬下疳、淋巴结肿大,进展期可出现梅毒疹、黏膜损害,晚期可引发心血管及神经系统损害。典型症状主要有硬下疳、全身性皮疹、扁平湿疣、脱发、骨关节疼痛等。建议患者及时就医,通过血清学检测确诊并接受规范治疗。
1、硬下疳
硬下疳是梅毒一期典型症状,通常出现在感染后2-4周。表现为生殖器、肛门或口腔等接触部位出现无痛性溃疡,边界清晰,基底清洁呈软骨样硬度。常伴有腹股沟淋巴结肿大但无压痛。此时传染性极强,需避免性接触并及时进行青霉素类药物治疗,如注射用苄星青霉素、注射用普鲁卡因青霉素等。
2、全身性皮疹
梅毒二期多在感染后6-8周出现全身对称性皮疹,常见于躯干、手掌和足底。皮疹形态多样,可为玫瑰疹、丘疹或脓疱疹,通常不痒不痛。伴随症状包括低热、咽痛、全身淋巴结肿大等。此时需通过快速血浆反应素试验确诊,并规范使用注射用青霉素钠等药物治疗。
3、扁平湿疣
好发于皮肤黏膜交界处如肛周、外阴等潮湿部位,表现为扁平湿润的疣状增生,表面有大量梅毒螺旋体,传染性极强。多与二期梅毒疹同时出现,需与尖锐湿疣鉴别。治疗需联合局部消毒和全身抗梅毒治疗,可选用注射用头孢曲松钠等药物。
4、脱发
梅毒性脱发表现为虫蚀样或斑片状脱发,常见于颞部和头顶。毛发稀疏区域仍可见残留毛发,无瘢痕形成。这种脱发属于可逆性病变,随着规范抗梅毒治疗如注射用青霉素钾后可逐渐恢复。需注意与斑秃、脂溢性脱发等鉴别。
5、骨关节疼痛
梅毒螺旋体可侵犯骨膜和关节,引起夜间加重的骨痛或关节炎,好发于胫骨、颅骨和胸锁关节。可能伴有骨膜炎导致的局部肿胀。晚期梅毒还可出现特征性的鞍鼻畸形。治疗需足疗程使用抗生素,如多西环素片或红霉素肠溶片等替代药物。
梅毒患者应严格遵医嘱完成全程治疗,治疗期间避免性行为直至血清学转阴。日常需加强营养摄入,多食用富含优质蛋白的鱼类、蛋类和新鲜蔬菜水果,限制辛辣刺激性食物。定期复查血清抗体滴度,密切接触者应同步筛查。注意个人卫生,衣物毛巾需单独清洗消毒,保持规律作息以增强免疫力。
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