老年人皮肤瘙痒可能由皮肤干燥、过敏反应、慢性疾病、神经性皮炎、药物副作用等原因引起。皮肤瘙痒通常表现为局部或全身皮肤发痒，可能伴随红肿、脱屑等症状。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。
1、皮肤干燥
老年人皮脂腺分泌减少，皮肤屏障功能下降，容易因干燥引发瘙痒。秋冬季节或频繁洗澡会加重症状。日常可使用含尿素、甘油等成分的保湿霜，避免使用碱性肥皂。若伴随皲裂或刺痛，可遵医嘱使用复方乳酸乳膏、维生素E乳等外用制剂。
2、过敏反应
接触花粉、尘螨或食用海鲜等致敏物质可能导致瘙痒，常伴有皮疹或荨麻疹。可能与免疫系统功能减退有关。需排查过敏原并避免接触，急性发作时可遵医嘱口服氯雷他定片、外用丁酸氢化可的松乳膏。严重者需使用地塞米松磷酸钠注射液抗过敏治疗。
3、慢性疾病
糖尿病、尿毒症等代谢性疾病会导致皮肤瘙痒，与毒素沉积或微循环障碍有关。糖尿病患者可能出现四肢末端瘙痒，尿毒症患者常见全身性瘙痒。需控制原发病，如糖尿病者可遵医嘱使用甲钴胺片改善神经代谢，尿毒症患者需规律透析。
4、神经性皮炎
长期焦虑或压力可能诱发神经性皮炎，表现为局部皮肤增厚、苔藓样变伴剧烈瘙痒。多见于颈部、肘窝等部位。治疗需结合心理疏导，可遵医嘱使用复方氟米松软膏、口服盐酸西替利嗪片，严重者需注射复方倍他米松注射液。
5、药物副作用
部分降压药、抗生素可能引起药疹或胆汁淤积性瘙痒。如阿司匹林肠溶片、硝苯地平控释片等药物需警惕不良反应。出现瘙痒应记录用药史并及时复诊，医生可能调整为缬沙坦胶囊等替代药物，或联用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁代谢。
老年人皮肤瘙痒护理需保持室温18-22℃，湿度40%-60%，选择纯棉透气衣物。饮食避免辛辣刺激，适量补充维生素A、E及欧米伽3脂肪酸。洗澡水温不超过38℃，每周2-3次为宜，沐浴后3分钟内涂抹保湿产品。若瘙痒持续超过2周或伴随发热、黄疸等症状，须立即就医排查肝胆疾病或恶性肿瘤等潜在病因。
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